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预约中医执业医师备考开始了,“2021年中医执业医师考试必背考点:呕吐、黄疸、水肿”的内容是精华考点,医学教育网整理如下:
【必备考点1】
呕吐的辨证论治:
外邪犯胃证—治法:疏邪解表,化浊和中;方药:藿香正气散。
食滞内停证—治法:消食化滞,和胃降逆;方药:保和丸。
痰饮中阻证—治法:温中化饮,和胃降逆;方药:小半夏汤合苓桂术甘汤。
肝气犯胃证—治法:疏肝理气,和胃降逆;方药:四七汤。
脾胃气虚证—治法:健脾益气,和胃降逆;方药:香砂六君子汤。
脾胃阳虚证—治法:温中健脾,和胃降逆;方药:理中汤。
胃阴不足证—治法:滋养胃阴,降逆止呕;方药:麦门冬汤。
速记:呕邪藿香食保和,痰夏肝气四七煎,脾香阳理胃阴麦。
例题
治疗呕吐肝气犯胃证,应首选的方剂是
A.保和丸
B.小半夏汤
C.香苏散
D.四七汤
E.藿香正气散
[答案及解析]D。呕吐肝气犯胃证—治法:疏肝理气,和胃降逆;方药:四七汤。
【必备考点2】
黄疸的辨证,应首辨阳黄、阴黄。阳黄黄色鲜明,发病急,病程短,常伴身热、口干苦、舌苔黄腻、脉弦数。阴黄黄色晦暗,病程长,病势缓,常伴纳少、乏力、舌淡、脉沉迟或细缓。
例题
黄疸首要的辨证要点是
A.辨阴阳
B.辨表里
C.辨寒热
D.辨虚实
E.辨气血
[答案及解析]A。黄疸的辨证,应首辨阳黄、阴黄。阳黄黄色鲜明,发病急,病程短,常伴身热、口干苦、舌苔黄腻、脉弦数。阴黄黄色晦暗,病程长,病势缓,常伴纳少、乏力、舌淡、脉沉迟或细缓。
【必备考点3】
水肿是体内水液潴留,泛滥肌肤,表现以头面、眼睑、四肢、腹背甚至全身浮肿为特征的一类病证。
发病的基本病机为肺失通调,脾失转输,肾失开阖,三焦气化不利,水液泛滥肌肤。其病位在肺、脾、肾,而关键在肾。
治疗原则:发汗、利尿、泻下逐水为治疗水肿的三条基本原则,阳水以祛邪为主;阴水当以扶正为主。
例题
治疗阴水的主要原则是
A.发汗
B.扶正
C.攻逐
D.宣肺
E.清热
[答案及解析]B。发汗、利尿、泻下逐水为治疗水肿的三条基本原则。阳水以祛邪为主;阴水当以扶正为主。
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