现在已经到了2021年中医执业医师笔试考前冲刺阶段，医学教育网小编搜集整理“国家中医执业医师2021模拟试卷第一单元（31-45）”，希望可以帮助到广大考生。

31.“寒从中生”的主要机理是

A.肺气不足，寒饮内停

B.胸阳不振，阴寒内盛

C.痰湿内阻，从阴化寒

D.脾肾阳虚，阴寒内盛

E.恣食生冷，寒伤中阳

32.“大实有羸状”的证候性质是

A.真实假虚证

B.实中夹虚证

C.由实转虚证

D.真虚假实证

E.虚实错杂证

33.邪热内伏，反见四肢厥冷的病机特点是

A.阳盛则阴病

B.阴盛则寒

C.阳虚则寒

D.阴损及阳

E.阳盛格阴

34.面色黧黑，肌肤甲错的病机是

A.肾虚

B.水饮

C.寒证

D.瘀血

E.痛证

35.鼻流浊涕者，多属

A.外感风热

B.胆经湿热

C.阳气虚弱

D.外感风寒

E.阴虚肺燥

36.两侧瞳孔完全散大，对光反射消失提示

A.吗啡中毒

B.有机磷中毒

C.毒蕈中毒

D.脏腑精气耗竭

E.氯丙嗪中毒

37.脾气将绝的患者其唇的形态可见

A.口唇糜烂

B.唇干而裂

C.人中满唇反

D.唇内溃烂，其色淡红

E.人中短缩，唇卷缩不能覆齿

38.头发成斑片状脱落的多见于

A.肾精亏损

B.气血两虚

C.久病体弱

D.血虚受风

E.血热

39.小儿食指络脉色青者属

A.外感表证

B.里实热证

C.痛证惊风

D.血络闭郁

E.脾虚疳积

40.病人卧时向外，躁动不安属

A.阳证

B.阴证

C.寒证

D.虚证

E.虚寒证

41.苔白如积粉，扪之不燥者多见于

A.湿浊中阻

B.脾肾阳虚

C.食积化热

D.风热表证

E.外感瘟疫

42.舌苔脱落处舌面不光滑，仍有新生苔质颗粒者称

A.花剥苔

B.地图舌

C.镜面舌

D.光滑舌

E.类剥苔

43.舌痿软而淡白无华可见于

A.气血虚衰

B.风痰阻络

C.肝肾阴亏

D.热极伤阴

E.阴虚火旺

44.导致出现咳声如犬吠，声音嘶哑，吸气困难的病因是

A.风邪与痰热搏结

B.久病肺气虚损

C.燥邪犯肺

D.寒痰湿浊停肺

E.阴虚疫毒攻喉

45.当瘟疫类疾病发生时病室中气味为

A.腐臭气

B.臭气触人

C.尿臊气

D.蒜臭气

E.烂苹果气

答案解析：

31.【正确答案】D

【答案解析】寒从中生，又称“内寒”，是指机体阳气虚衰，温煦气化功能减退，阳不制阴而虚寒内生的病理状态。内寒的病机多见于心脾肾。

本题知识点：内生“五邪”  

32.【正确答案】A

【答案解析】“大实有赢状”即真实假虚证，是指病机的本质为“实”，但表现出某些“虚”的临床假象。一般是由于邪气亢盛，结聚体内，阻滞经络，气血不能外达所致。如热结肠胃而见面白肢冷等症。

本题知识点：邪正盛衰  

33.【正确答案】E

【答案解析】阳盛格阴，指阳气偏盛至极，深伏于里，热盛于内，格阴于外的一种病理状态。热盛于内是疾病的本质，但由于格阴于外，可在原有壮热、面红、气粗、烦躁、舌红、脉数大有力等热盛于内表现的基础上，又现四肢厥冷、脉象沉伏等假寒之象，故称为真热假寒证。

本题知识点：阴阳失调  

34.【正确答案】D

【答案解析】面色黧黑，肌肤甲错多因瘀血阻滞，肌失所养而致。

肾阳虚衰，水饮不化可见面色黧黑，但无肌肤甲错。因此本题答案选D。

本题知识点：望面色  

35.【正确答案】A

【答案解析】新病鼻塞流清涕，是外感风寒；鼻流浊涕，是外感风热。

本题知识点：望皮肤及望排出物  

36.【正确答案】D

【答案解析】瞳孔散大可见于颅脑损伤、出血中风病等，提示病情危重；若两侧瞳孔完全散大，对光反射消失则是临床死亡的指征之一。故根据所给选项，正确的是D。其余选项瞳孔是缩小的。

本题知识点：望头面五官-目的脏腑分属、目色、目形、目态的内容及临床意义  

37.【正确答案】C

【答案解析】人中满唇反。久病而人中沟变平，口唇翻卷不能覆齿，称“人中满唇反”，为脾气将绝，属病危。

本题知识点：望头面五官-望口、唇、齿、龈、咽喉的主要内容及临床意义  

38.【正确答案】D

【答案解析】突然片状脱发，脱落处显露圆形或椭圆形光亮头皮而无自觉症状，称为斑秃，多为血虚受风所致。

本题知识点：望头面五官-望头发、面肿、腮肿、口眼歪斜的临床表现及其意义  

39.【正确答案】C

【答案解析】食指络脉色青者，主疼痛、惊风。

本题知识点：望小儿食指络脉  

40.【正确答案】A

【答案解析】卧时常向外，躁动不安，身轻能自转侧，多为阳证、热证、实证。

本题知识点：望形态  

41.【正确答案】E

【答案解析】苔白如积粉，扪之不燥（“积粉苔”）：常见于瘟疫或内痈等病，系秽浊时邪与热毒相结而成。故此题的最佳选项是E。

本题知识点：望舌苔-苔色变化的特征与临床意义  

42.【正确答案】E

【答案解析】类剥苔：剥脱处并不光滑，似有新生颗粒。花剥苔：舌苔多处剥脱，剥脱处光滑无苔，余处斑斑驳驳地残存舌苔，界限明显。地图舌：舌苔不规则地大片脱落，边缘厚，舌苔界限清楚，形似地图。光剥苔：舌苔全部脱落，舌面光洁如镜（又称为镜面舌或光滑舌）。根据题干要求，最佳的选项是E。

本题知识点：望舌苔-苔质变化的特征与临床意义  

43.【正确答案】A

【答案解析】痿软舌多因气血不足，阴液亏虚，舌体筋脉失养而致。

（1）舌淡白而痿软：多为气血俱虚。

（2）新病舌干红而痿软：多为热灼津伤。

（3）久病舌绛少苔或无苔而痿软：多见于外感病后期，热极伤阴，或内伤杂病，阴虚火旺。

本题知识点：望舌质-舌态变化的特征与临床意义  

44.【正确答案】E

【答案解析】咳声如犬吠，伴有声音嘶哑，吸气困难是肺肾阴虚，疫毒攻喉所致，多见于白喉。

本题知识点：听声音-咳嗽、喘、哮、呕吐、呃逆、嗳气、太息的表现及意义  

45.【正确答案】B

【答案解析】病室臭气触人，多为瘟疫类疾病。病室有血腥味，病者多患失血。病室散有腐臭气，病者多患溃腐疮疡。病室尸臭，多为脏腑衰败，病情重笃。病室尿臊气（氨气味），见于肾衰。病室有烂苹果样气味（酮体气味），多为消渴并发症患者，属危重病症。病室有蒜臭气味，多见于有机磷中毒。

本题知识点：嗅气味  

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