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特征性面容的临床表现—中医执业医师实践技能第三站考点

2021-06-17 14:47 医学教育网
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中医执业医师备考开始了,“特征性面容的临床表现—中医执业医师实践技能第三站考点”的内容是精华考点,医学教育网整理如下:

面容

观察被检查者面容,以下为特征性面容:

(1)急性病容:面色潮红,兴奋不安,口唇干燥,呼吸急促,表情痛苦,有吋鼻翼扇动,口唇疱疹。常见于急性感染性疾病,如肺炎链球菌性肺炎、疟疾、流行性脑脊髓膜炎等。

(2)慢性病容:面容憔悴,面色晦暗或苍白无华,双目无神,表情淡漠等。多见于慢性消耗性疾病,如肝硬化、严重肺结核、恶性肿瘤等。

(3)贫血面容:面白唇淡、表情疲惫。见于各种原因引起的贫血

(4)肝病面容:面色晦暗,额部、鼻背、双颊有色素沉着。见于慢性肝脏疾病。

(5)肾病面容:面色苍白,眼睑、颜面水肿。见于慢性肾脏疾病。

(6)二尖瓣面容:面色晦暗,双颊紫红,口唇轻度发钳。见于风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄。

(7)甲亢面容:眼裂增大,眼球突出,目光闪烁,呈惊恐貌,兴奋不安,烦躁易怒。见于甲状腺功能亢进症。

(8)黏液性水肿面容:面色苍白,睑厚面宽,颜面浮肿,目光呆滞,反应迟钝,眉毛、头发稀疏。见于甲状腺功能减退症。

(9)伤寒面容:表情淡漠,反应迟钝,呈无欲状态。见于伤寒、脑脊髓膜炎、脑炎等。

(10)苦笑面容:发作时牙关紧闭,面肌痉挛,呈苦笑状。见于破伤风

(11)满月面容:面圆如满月,皮肤发红,常伴痤疮和小须。见于库欣综合征及长期应用肾上腺皮质激素的患者。

(12)肢端肥大面容:头颅增大,脸面变长,下颌增大、向前突出,眉弓及两颧隆起,唇舌肥厚,耳鼻增大。见于肢端肥大症。

(13)面具面容:面部呆板无表情,似面具样。见于帕金森病。

向考官报告被检查者的面容情况。

体位

被检查者休息时身体的姿势和位置。可分为:

(1)自动体位:无病、轻病、或疾病早期,被检查者活动自如,不受限制。

(2)被动体位:被检查者不能随意调整或变换体位,见于极度衰弱或意识丧失患者。

(3)强迫体位:为了减轻痛苦,被迫采取的某些特殊体位:

1)强迫仰卧位:见于急性腹膜炎。

2)强迫俯卧位:常见于脊柱疾病。

3)强迫侧卧位:见于一侧胸膜炎及大量胸腔积液。

4)强迫坐位:见于心肺功能不全者。

5)角弓反张位:颈及脊背肌肉强直,头后仰,胸腹前凸,背过伸,躯干呈反弓形,见于破伤风及小儿脑膜炎

6)辗转体位:见于胆绞痛、肾绞痛、肠绞痛等。

向考官报告被检查者的体位。

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