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11月10日 19:00-20:00
详情11月6日 19:00-21:00
详情中医执业医师备考开始了,“2021年中医执业医师精华考点“咳嗽的辨证论治””的内容是精华考点,医学教育网整理如下:
1.咳嗽的基本病机为邪犯于肺,肺气上逆。咳嗽的病位在肺,与肝、脾有关,久则及肾。
2.咳嗽的治疗原则:外感咳嗽,多为实证,应祛邪利肺。内伤咳嗽,多属邪实正虚。标实为主者,治以祛邪止咳;本虚为主者,治以扶正补虚。
3.咳嗽的辨证论治:
风寒袭肺证—治法:疏风散寒,宣肺止咳;方药:三拗汤合止嗽散。
风热犯肺证—治法:疏风清热,宣肺止咳;方药:桑菊饮。
风燥伤肺证—治法:疏风清肺,润燥止咳;方药:桑杏汤。
痰湿蕴肺证—治法:燥湿化痰,理气止咳;方药:二陈平胃散合三子养亲汤。
痰热郁肺证—治法:清热肃肺,豁痰止咳;方药:清金化痰汤。
肝火犯肺证—治法:清肺泻肝,顺气降火;方药:黛蛤散合泻白散。
肺阴亏耗证—治法:滋阴润肺,化痰止咳;方药:沙参麦冬汤。
【进阶攻略】
咳嗽的辨证论治首先应辨外感、内伤,其次要辨虚实,最后辨咳嗽、痰液的特点,以判别不同的病邪、病理因素、病变脏器与虚损之性质。
【知识点随手练】
一、A1型选择题
1.外感咳嗽治疗原则是
A.祛邪利肺
B.疏风散寒
C.调和营卫
D.解表发汗
E.祛风化痰
2.治疗痰热郁肺咳嗽的主方是
A.桑菊饮
B.麻杏石甘汤
C.泻白散
D.清金化痰汤
E.清肺汤
二、A2型选择题
1.患者咳嗽频剧,咯痰不爽,痰黏稠而黄,咳声嘶哑,喉燥咽痛,身热恶风,头痛肢楚,鼻流黄涕,口渴,小便黄,苔薄黄,脉浮数。治法宜
A.疏风清肺,润肺止咳
B.疏风散寒,宣肺止咳
C.疏风清热,宣肺止咳
D.滋阴润肺,化痰止咳
E.清热肃肺,豁痰止咳
【知识点随手练参考答案及解析】
一、A1型选择题
1.【答案及解析】A。外感咳嗽,多为实证,应祛邪利肺,按病邪性质分风寒、风热、风燥论治。
2.【答案及解析】D。咳嗽痰热郁肺证。证候主症:咳嗽,气息粗促,或喉中有痰声,痰多质黏厚或稠黄,咯吐不爽,或咯血痰,胸胁胀满,咳时引痛,面赤,或有身热,口干而黏,欲饮水,舌质红,舌苔薄黄腻,脉滑数。治法:清热肃肺,豁痰止咳。代表方:清金化痰汤加减。
二、A2型选择题
1.【答案及解析】C。咳嗽之风热犯肺证。证候主症:咳嗽频剧,气粗或咳声嘶哑,喉燥咽痛,咳痰不爽,痰黏稠或黄,咳时汗出,常伴鼻流黄涕,口渴,头痛,身楚,或见恶风、身热等风热表证,舌苔薄黄,脉浮数或浮滑。治法:疏风清热,宣肺止咳。
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