已经进入中医执业医师资格考试的备考期，医学教育网小编为大家奉上“呕吐的病因病机和辨证论治—中医执业医师资格考试考点小结”，相关内容整理如下：
1.呕吐是指胃失和降，气逆于上；迫使胃中之物从口中吐出的一种病证。一般以有物有声谓之呕，有物无声谓之吐，无物有声谓之干呕，临床呕与吐常同时发生，故合称为呕吐。
2.呕吐的发病机理总为胃失和降，气机上逆。病变脏腑主要在胃，还与肝、脾有密切的关系。
3.和胃降逆为呕吐总的治疗原则。
4.呕吐的辨证论治：
外邪犯胃证—治法：疏邪解表，化浊和中；方药：藿香正气散。
食滞内停证—治法：消食化滞，和胃降逆；方药：保和丸。
痰饮内阻证—治法：温中化饮，和胃降逆；方药：小半夏汤合苓桂术甘汤。
肝气犯胃证—治法：疏肝理气，和胃降逆；方药：四七汤。
脾胃气虚证—治法：健脾益气，和胃降逆；方药：香砂六君子汤。
脾胃阳虚证—治法：温中健脾，和胃降逆；方药：理中汤。
胃阴不足证—治法：滋养胃阴，降逆止呕；方药：麦门冬汤。
【进阶攻略】
呕吐病证有寒、热、虚、实之别，详审呕吐物的性状及气味，可帮助辨证。若呕吐物酸腐量多，气味难闻者，多属食积内腐；若呕吐出苦水、黄水者，多由胆热犯胃；若呕吐物为酸水、绿水者，多因肝热犯胃；若呕吐物为浊痰涎沫者，多属痰饮中阻；呕吐清水者，多因脾胃虚寒；泛吐少量黏沫者，多为胃阴不足。
【知识点随手练】
一、A1型选择题
1.呕吐的基本病机是
A.肝气犯胃，胃气上逆
B.胃失和降，胃气上逆
C.食滞伤胃，胃失和降
D.外邪犯胃，胃失和降
E.脾胃受损，胃失润降
2.治疗脾胃气虚呕吐的最佳方剂为
A.小半夏加茯苓汤
B.理中汤
C.旋覆代赭汤
D.香砂六君子汤
E.以上均不是
二、A2型选择题
1.患者，男性，40岁，午后突然出现呕吐，多为清水痰涎，脘闷不食，不思饮食，舌淡，苔白腻，脉滑。此时最佳的方剂是
A.理中汤
B.香砂六君子汤
C.温脾汤
D.小半夏汤合苓桂术甘汤
E.小半夏汤合茯苓汤
【知识点随手练参考答案及解析】
一、A1型选择题
1.【答案及解析】B。呕吐的发病机理总为胃失和降，胃气上逆。
2.【答案及解析】D。呕吐之脾胃气虚证。证候主症：恶心呕吐，食欲不振，食入难化，胸脘痞闷，大便不畅，舌淡胖，苔薄，脉细。治法：健脾益气，和胃降逆。代表方：香砂六君子汤加减。
二、A2型选择题
1.【答案及解析】D。呕吐之痰饮内阻证。证候主症：呕吐清水痰涎，脘闷不食，头眩心悸，舌苔白腻，脉滑。治法：温中化饮，和胃降逆。代表方：小半夏汤合苓桂术甘汤加减。
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