中医执业医师备考开始了，“2021中医执业医师资格考试：固涩剂的趣味歌诀”的内容是精华考点，医学教育网整理如下：

1.固表止汗

牡蛎散

组成：黄芪、麻黄根、煅牡蛎、小麦。

方歌：牡蛎散内用黄芪，麻黄根与小麦齐，益气固表又敛阴，体虚自汗盗汗宜。

功用：敛阴止汗，益气固表。

主治：自汗、盗汗证。

2.敛肺止咳

九仙散

组成：人参、款冬花、桑白皮、桔梗、五味子、阿胶、乌梅、贝母、罂粟壳。

方歌：九仙散中罂粟君，参胶梅味共为臣，款冬贝桑桔佐使，敛肺止咳益气阴。

功用：敛肺止咳，益气养阴。

主治：久咳伤肺，气阴两伤证。

3.涩肠固脱

（1）真人养脏汤

组成：人参、当归、白术、肉豆蔻、肉桂、炙甘草、白芍药、木香、诃子、罂粟壳。

方歌：真人养脏木香诃，当归肉蔻与粟壳；术芍参桂甘草共，脱肛久痢服之瘥。

功用：涩肠固脱，温补脾肾。

主治：久泻久痢，脾肾虚寒证。

（2）四神丸

组成：肉豆蔻、补骨脂、五味子、吴茱萸、生姜、红枣。

方歌：四神骨脂与吴萸，肉蔻五味四般齐，大枣生姜共煎合，五更肾泻最相宜。

功用：温肾暖脾，固肠止泻。

主治：脾肾阳虚之肾泄证。五更泄泻，不思饮食，食不消化，或久泻不愈，腹痛喜温，腰酸肢冷，神疲乏力，舌淡，苔薄白，脉沉迟无力。

4.涩精止遗

桑螵蛸散

组成：桑螵蛸、远志、菖蒲、龙骨、人参、茯神、当归、炙龟甲、（人参汤调下）。

方歌：桑螵蛸散用龙龟，参茯菖远及当归，尿频遗尿精不固，滋肾宁心法勿违。

功用：调补心肾，固精止遗。

主治：心肾两虚之尿频或遗尿、遗精证。小便频数，或尿如米泔色，或遗尿，或遗精，心神恍惚，健忘，舌淡苔白，脉细弱。

5.固崩止带

（1）固冲汤

组成：炒白术、生黄芪、煅龙骨、煅牡蛎、萸肉、生杭芍、海螵蛸、茜草、棕边炭、五倍子。

方歌：固冲芪术山萸芍，龙牡棕炭海螵蛸，茜草五倍水煎服，脾虚冲脉不固疗。

功用：固冲摄血，益气健脾。

主治：脾肾亏虚，冲脉不固证。

（2）固经丸

组成：炒黄芩、白芍、炙龟板、炒黄柏、椿树根皮、香附。

方歌：固经龟板芍药芩，黄柏椿根香附应，阴虚血热经量多，滋阴清热能固经。

功用：滋阴清热，固经止血。

主治：阴虚血热之崩漏。

（3）易黄汤

组成：炒山药、炒芡实、黄柏、车前子、白果。

方歌：易黄山药与芡实，白果黄柏车前子，能消带下黏稠秽，补肾清热又祛湿。

功用：补脾益肾，清热祛湿，收涩止带。

主治：脾肾虚弱，湿热带下。

【进阶攻略】

此部分内容重点掌握各方剂的主治及功效，不作为考试的重点内容，注意区别固冲汤和固经丸。固冲顾名思义是治疗冲脉不固证，固经丸从字面意思可知是治疗与月经有关的崩漏。

【知识点随手练】

一、A1型选择题

1.固冲汤的功用是

A.益气健脾，固冲摄血

B.益气滋阴，化瘀止血

C.滋阴清热，止血固经

D.温补肝肾，固冲止血

E.降火坚阴，止血固经

2.真人养脏汤的功用是

A.温中祛寒，补益脾胃

B.益气健脾，缓急止痛

C.涩肠固脱，温补脾肾

D.温补脾肾，涩肠止泻

E.温中补虚，降逆止呕

3.治疗五更泄泻的首选方剂是

A.理中丸

B.四神丸

C.吴茱萸汤

D.真人养脏汤

E.金匮肾气丸

【知识点随手练参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.【答案及解析】A。固冲汤的功用为固冲摄血，益气健脾。

2.【答案及解析】C。真人养脏汤有涩肠固脱，温补脾肾之功，主治久泻久痢，脾肾虚寒证。

3.【答案及解析】B。五更泄泻，实为脾肾阳虚之肾泄证，选用四神丸。

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