中医执业医师考试复习开始，今天开始复习《方剂学》，想必很多同学由于不是很了解这门课程，复习起来会稍显吃力。今天医学教育网小编为大家整理了“中医执业医师考试精华考点：济川煎/十枣汤/黄龙汤”的内容，这样更好理解。相关内容如下：

济川煎（《景岳全书》）

【组成】当归三至五钱　牛膝二钱　肉苁蓉二至三钱　泽泻一钱半　升麻五分至七分或一钱　枳壳一钱

【方歌】济川归膝肉苁蓉　泽泻升麻枳壳从

肾虚津亏肠中燥　寓通于补法堪宗

【趣味记忆】妈归，指责几串牛肉

【功用】温肾益精，润肠通便。

【主治】肾阳虚弱，精津不足证（肾虚便秘）。大便秘结，小便清长，头目眩晕，腰膝酸软，舌淡苔白，脉沉迟。

【配伍意义】

本方证因肾虚开阖失司，气化无力，津液不布，肠失所养所致。

君——肉苁蓉温肾益精，暖腰润肠。

臣——当归补血润燥通便；牛膝补益肝肾，壮腰膝，性善下行。

佐——枳壳下气宽肠而助通便；泽泻渗利小便而泄肾浊；升麻以升清阳，清阳升则浊阴自降，相反相成，以助通便之效。

诸药合用，既可温肾益精治其本，又能润肠通便以治标。用药灵巧，补中有泻，降中有升，寓通于补之中，寄降于升之内。

十枣汤（《伤寒论》）

【组成】芫花 甘遂 大戟各等分 大枣十枚

【方歌】十枣逐水效堪夸，大戟甘遂与芫花

悬饮内停胸胁痛，水肿腹胀用无差

【趣味记忆】甘愿起早

【功用】攻逐水饮。

【主治】

（1）悬饮。咳唾胸胁引痛，心下痞硬，干呕短气，头痛目眩，胸背掣痛不得息，舌苔滑，脉沉弦。

（2）水肿。一身悉肿，尤以身半以下为重，腹胀喘满，二便不利。

【用法要点】

1.三味等分为散末，或装入胶囊，以大枣10枚煎汤送服。

2.清晨空腹服用，从小量开始，以免量大下多伤正。若服后下少，次日加量。

3.服药得快下利后，宜食米粥以保养脾胃。

4.若泻后精神、胃纳俱好，而水饮未尽者，可再投本方；若泻后精神疲乏，食欲减退，则宜暂停攻逐；若患者体虚邪实，又非攻不可者，可用本方与健脾补益剂交替使用，或先攻后补，或先补后攻。

5.年老体弱慎用，孕妇忌服。

6.本方作用峻猛，只可暂用，不可久服。

黄龙汤（《伤寒六书》）

【组成】大黄 芒硝 枳实 厚朴 当归 人参 甘草 桔梗（生姜三片 大枣二枚）

【方歌】黄龙枳朴与硝黄，参归甘桔枣生姜

阳明腑实气血弱，攻补兼施效力强

【趣味记忆】大承气找姜姐当草人

【功用】攻下通便，补气养血。

泻下剂

【主治】

阳明腑实，气血不足证。自利清水，色纯青，或大便秘结，脘腹胀满，腹痛拒按，身热口渴，神疲少气，谵语，甚则循衣摸床，撮空理线，神昏肢厥，舌苔焦黄或焦黑，脉虚。

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