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张钰琪老师 06月05日 16:00-18:00
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唐飞老师 05月13日 19:00-21:00
预约中医执业医师考试复习开始,今天开始复习《方剂学》,想必很多同学由于不是很了解这门课程,复习起来会稍显吃力。今天医学教育网小编为大家整理了“中医执业医师考试精华考点:济川煎/十枣汤/黄龙汤”的内容,这样更好理解。相关内容如下:
济川煎(《景岳全书》)
【组成】当归三至五钱 牛膝二钱 肉苁蓉二至三钱 泽泻一钱半 升麻五分至七分或一钱 枳壳一钱
【方歌】济川归膝肉苁蓉 泽泻升麻枳壳从
肾虚津亏肠中燥 寓通于补法堪宗
【趣味记忆】妈归,指责几串牛肉
【功用】温肾益精,润肠通便。
【主治】肾阳虚弱,精津不足证(肾虚便秘)。大便秘结,小便清长,头目眩晕,腰膝酸软,舌淡苔白,脉沉迟。
【配伍意义】
本方证因肾虚开阖失司,气化无力,津液不布,肠失所养所致。
君——肉苁蓉温肾益精,暖腰润肠。
臣——当归补血润燥通便;牛膝补益肝肾,壮腰膝,性善下行。
佐——枳壳下气宽肠而助通便;泽泻渗利小便而泄肾浊;升麻以升清阳,清阳升则浊阴自降,相反相成,以助通便之效。
诸药合用,既可温肾益精治其本,又能润肠通便以治标。用药灵巧,补中有泻,降中有升,寓通于补之中,寄降于升之内。
十枣汤(《伤寒论》)
【组成】芫花 甘遂 大戟各等分 大枣十枚
【方歌】十枣逐水效堪夸,大戟甘遂与芫花
悬饮内停胸胁痛,水肿腹胀用无差
【趣味记忆】甘愿起早
【功用】攻逐水饮。
【主治】
(1)悬饮。咳唾胸胁引痛,心下痞硬,干呕短气,头痛目眩,胸背掣痛不得息,舌苔滑,脉沉弦。
(2)水肿。一身悉肿,尤以身半以下为重,腹胀喘满,二便不利。
【用法要点】
1.三味等分为散末,或装入胶囊,以大枣10枚煎汤送服。
2.清晨空腹服用,从小量开始,以免量大下多伤正。若服后下少,次日加量。
3.服药得快下利后,宜食米粥以保养脾胃。
4.若泻后精神、胃纳俱好,而水饮未尽者,可再投本方;若泻后精神疲乏,食欲减退,则宜暂停攻逐;若患者体虚邪实,又非攻不可者,可用本方与健脾补益剂交替使用,或先攻后补,或先补后攻。
5.年老体弱慎用,孕妇忌服。
6.本方作用峻猛,只可暂用,不可久服。
黄龙汤(《伤寒六书》)
【组成】大黄 芒硝 枳实 厚朴 当归 人参 甘草 桔梗(生姜三片 大枣二枚)
【方歌】黄龙枳朴与硝黄,参归甘桔枣生姜
阳明腑实气血弱,攻补兼施效力强
【趣味记忆】大承气找姜姐当草人
【功用】攻下通便,补气养血。
泻下剂
【主治】
阳明腑实,气血不足证。自利清水,色纯青,或大便秘结,脘腹胀满,腹痛拒按,身热口渴,神疲少气,谵语,甚则循衣摸床,撮空理线,神昏肢厥,舌苔焦黄或焦黑,脉虚。
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预约唐飞老师 05月13日 19:00-21:00
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