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中医执业医师精华考点:中医外科疾病治法(含模拟试题)

2021-02-04 18:39 医学教育网
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中医执业医师考试复习开始,虽然科目较多,知识点复杂,但是我们不能有胆怯心理,要在战略上藐视敌人,战术上重视敌人。医学教育网小编为大家整理了“中医执业医师精华考点:中医外科疾病治法(含模拟试题)”,如下:

1.内治法:

(1)消法是一切肿疡初起的治法总则。

(2)托法是用补益气血和透脓的药物,扶助正气,托毒外出,适用于外疡中期,即成脓期。分为补托和透托两种方法。

(3)补法是用补养药物,恢复其正气,助养其新生,使疮口早日愈合的治疗法则。

2.外治法:

(1)膏药:古代称薄贴,现称硬膏。

太乙膏,消肿、清火、解毒、生肌。

千捶膏,消肿、解毒、提脓、去腐、止痛。

阳和解凝膏用于疮形不红不热,漫肿无头之阴证疮疡未溃者。

咬头膏适用于肿疡脓成,不能自破,以及不愿接受手术切开排脓者。

(2)油膏:现称软膏。

金黄膏长于除湿化痰,对肿而有结块,尤其是急性炎症控制后形成的慢性迁延性炎症更适宜。

玉露膏对焮红灼热明显,肿势散漫者效果较佳。

冲和膏适用于半阴半阳证。

回阳玉龙膏适用于阴证。

红油膏防腐生肌,适用于一切溃疡。

疯油膏适用于牛皮癣、慢性湿疮、皲裂等。

青黛散油膏适用于蛇串疮。

(3)箍围药

金黄散、玉露散用于红肿热痛明显的阳证疮疡;

冲和膏用于疮形肿而不高,痛而不甚,微红微热属半阴半阳证者;

回阳玉龙膏用于疮形不红不热,漫肿无头属阴证者。

阳证多用菊花汁、银花露或冷茶汁调制,半阴半阳证多用葱、姜、韭捣汁或用蜂蜜调制,阴证多用醋、酒调敷。

(4)掺药

消散药:阳毒内消散、红灵丹活血止痛、消肿化痰,适用于一切阳证。阴毒内消散、桂麝散、黑退消温经活血、破坚化痰、散风逐寒,适用于一切阴证。

提脓去腐药主药是升丹,目前常用的有九一丹、八二丹、七三丹、五五丹、九黄丹等。此外,尚有不含升丹的提脓祛腐药,如黑虎丹,用于升丹的过敏者。

生肌收口药常用的有生肌散、八宝丹等。

止血药:桃花散适用于溃疡出血;圣金刀散适用于创伤性出血;云南白药对于溃疡出血、创伤性出血均可使用。

清热收涩药常用的有青黛散、三石散。

3.切开法:

(1)切开法的适应证:一切外疡,确已成脓者。

(2)切口选择:选择脓腔最低点或最薄弱处进刀。疮疡宜循经直切;乳房部应以乳头为中心,放射状切开;肛旁低位脓肿,应以肛管为中心作放射状切开;面部脓肿应尽量沿皮肤自然纹理切开;手指脓肿,应从侧方切开;关节区附近的脓肿,切口尽量避免越过关节;关节区脓肿,一般施行横切口、弧形切口或“S”形切口。

(3)切开原则:进刀深浅必须适度,以得脓为度。

4.导管引流:适用于附骨疽、流痰、流注等脓腔较深、脓液不易畅流者,或腹腔手术后。

一、A1型选择题

1.适用于一切确已成脓者的是

A.砭镰法

B.挂线法

C.挑治法

D.切开法

E.结扎法

2.治疗蛇串疮的是

A.红油膏

B.冲和膏

C.金黄膏

D.玉露膏

E.青黛散油膏

3.关节区脓肿的切口应选择

A.避免越过关节

B.放射状切开

C.循经直切

D.从侧方切开

E.施行横切口

4.一切肿疡初起的治法总则是

A.补法

B.消法

C.托法

D.清法

E.透法

【参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.【答案及解析】D。切开法的适应证:一切外疡,确已成脓者。

2.【答案及解析】E。青黛散油膏适用于蛇串疮。

3.【答案及解析】E。关节区脓肿,一般施行横切口、弧形切口或“S”形切口。

4.【答案及解析】B。消法是一切肿疡初起的治法总则。

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