中医执业医师备考开始了，“中医执业医师历年常考点：五脏与六腑之间的关系”的内容是精华考点，医学教育网整理如下：

五脏与六腑之间的关系

1.心与小肠的关系：心主血脉，助小肠化物；小肠化物，化赤为血，以养心脉（即《素问·经脉别论》所谓“浊气归心，淫精于脉”）。

病理：心经实火，可移热于小肠；小肠有热，可循经上熏于心；小肠虚寒，日久可出现心血不足的病证。

2.肺与大肠的关系：肺气下降可推动大肠的传导，有助于糟粕下行；大肠传导正常，腑气通畅，有利于肺气下降。

病理：肺失清肃，津液不能下达，大肠失润，传导失常，可见大便干结难下；肺气虚弱，推动无力，大肠传导无力，可见大便困难（即“气虚便秘”）；大肠腑气不通，传导不利，则肺气壅塞而不降，出现胸闷、咳喘、呼吸困难等，即上窍不通则下窍不利，下窍不利则上窍为之闭塞。

3.脾与胃的关系：

纳运相成：脾主运化，胃主受纳，受纳与运化相辅相成。

升降相因：脾气主升，以升为顺，胃气主降，以降为和。

燥湿相济：脾为阴脏，主运化水饮，喜燥而恶湿；胃为阳腑，主通降下行，喜润而恶燥。

4.肝与胆的关系：同司疏泄；共主勇怯。

5.肾与膀胱的关系：肾为主水之脏，开窍于二阴；膀胱为津液之府。肾与膀胱相互协作，共同完成尿液的生成、贮存与排泄。

一、A1型选择题

1.脏腑关系中，表现为“燥湿相济”关系的是指

A.肾与膀胱

B.心与小肠

C.肺与大肠

D.肝与胆

E.脾与胃

2.在脏腑关系中，具有“同司疏泄”关系的是

A.肾与膀胱

B.心与小肠

C.肺与大肠

D.肝与胆

E.脾与胃

3.上窍不通则下窍不利，下窍不利则上窍为之闭塞体现的脏腑关系是

A.肺与大肠

B.心与小肠

C.肝与胆

D.肾与膀胱

E.脾与胃

【参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.【答案及解析】E。燥湿相济体现的是脾与胃的关系，脾为阴脏，主运化水饮，喜燥而恶湿；胃为阳腑，主通降下行，喜润而恶燥。

2.【答案及解析】D。同司疏泄体现的是肝与胆的关系，肝主疏泄，分泌胆汁；胆附于肝，藏泄胆汁。两者协调合作，疏利胆汁于小肠，帮助脾胃消化饮食物。肝气疏泄正常，促进胆汁的分泌和排泄；而胆汁排泄无阻，又有利于肝气疏泄的正常发挥。

3.【答案及解析】A。肺失清肃，津液不能下达，大肠失润，传导失常，可见大便干结难下；肺气虚弱，推动无力，大肠传导无力，可见大便困难（即“气虚便秘”）；大肠腑气不通，传导不利，则肺气壅塞而不降，出现胸闷、咳喘、呼吸困难等，即上窍不通则下窍不利，下窍不利则上窍为之闭塞。

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