中医执业医师备考开始了，“2021年中医执业医师资格考试常考点：凉血止血药的功效主治和异同”的内容是精华考点，医学教育网整理如下：

凉血止血药、化瘀止血药

1.大蓟、小蓟功效：凉血止血，散瘀解毒消痈。

大蓟与小蓟二药均能凉血止血，散瘀解毒消痈，可用治血热出血证以及热毒痈肿，常相须为用。但大蓟解毒散瘀消肿、凉血止血作用较强，多用于治疗吐血、咯血及崩漏；小蓟凉血止血、解毒散瘀消肿作用弱于大蓟，但兼能利尿，故治疗尿血、血淋为优。

2.地榆功效：凉血止血，解毒敛疮。

应用：血热出血证，尤宜于下焦出血；烫伤、湿疹、疮疡痈肿。为治水火烫伤之要药。

使用注意：本品性寒酸涩，凡虚寒性便血、下痢、崩漏及出血有瘀者慎用。对于大面积烧伤病人，不宜使用地榆制剂外涂，以防其所含鞣质被大量吸收而引起中毒性肝炎。

3.槐花功效：凉血止血，清肝泻火。

用法：止血多炒炭用，清热泻火宜生用。

4.侧柏叶功效：凉血止血，化痰止咳，生发乌发。

5.白茅根功效：凉血止血，清热利尿，清肺胃热。

白茅根与芦根均能清肺胃热而利尿，治疗肺热咳嗽、胃热呕吐和小便淋痛，且常相须为用。然白茅根偏入血分，以凉血止血见长；而芦根偏入气分，以清热生津为优。

6.三七功效：化瘀止血，活血定痛。

应用：出血证，有止血而不留瘀、化瘀而不伤正之特点；跌打损伤，瘀滞肿痛，为伤科要药。

7.茜草功效：凉血化瘀止血，通经。

应用：出血证，对于血热夹瘀的各种出血证尤为适宜；血瘀经闭，跌打损伤，风湿痹痛。为妇科调经之要药。

8.蒲黄功效：止血，化瘀，利尿。

一、A1型选择题

1.有凉血止血散瘀之功，尤宜用于尿血的药物是

A.白茅根

B.小蓟

C.血余炭

D.地榆

E.茜草

2.内服善于治疗下焦血热出血证，外用又能疗烫伤、湿疹的药物是

A.栀子

B.地肤子

C.紫花地丁

D.地榆

E.白及

3.具有止血不留瘀，化瘀不伤正特点的药物是

A.茜草

B.大蓟

C.蒲黄

D.三七

E.白及

【参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.【答案及解析】B。小蓟具有凉血止血、解毒散瘀消肿的作用，兼能利尿，故治疗尿血、血淋为优。

2.【答案及解析】D。地榆功效：凉血止血，解毒敛疮。

应用：血热出血证，尤易于下焦出血；烫伤、湿疹、疮疡痈肿。为治烫伤之要药。

3.【答案及解析】D。三七味甘微苦性温，入肝经血分，功善止血，又能化瘀生新，有止血不留瘀、化瘀不伤正的特点，对人体内外各种出血，无论有无瘀滞，均可应用，尤以有瘀滞者为宜。

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