中医执业医师备考开始了，医学教育网整理“2021年中医执业医师摸底考试第二单元：21-40题”，详情如下：
21.下列各项中，不属于苏子降气汤组成药物的是
A.前胡、甘草
B.生姜、苏叶
C.杏仁、白前
D.半夏、厚朴
E.当归、肉桂
【正确答案】C
【答案解析】苏子降气汤的组成是紫苏子、半夏、川当归、炙甘草、前胡、厚朴、肉桂、生姜、枣子、苏叶。
方歌：苏子降气半夏归，前胡桂朴草姜随；上实下虚痰嗽喘，或加沉香去肉桂。
22.四神丸的功用是
A.补气健脾，涩肠止泻
B.温中涩肠，益气固脱
C.温补脾肾，固肠止泻
D.健脾益气，渗湿止泻
E.涩肠固脱，温补脾肾
【正确答案】C
【答案解析】四神丸有温补脾肾、固肠止泻之功，主治脾肾阳虚之肾泄证。
23.天王补心丹中配伍茯苓意在
A.宁心
B.健脾
C.消痰
D.渗湿
E.利水
【正确答案】A
【答案解析】天王补心丹证因忧思太过，耗伤阴血，使心肾两亏，阴虚血少，虚火内扰所致，治宜滋阴清热、养血安神。茯苓甘、淡、平，归心脾肾经，可利水渗湿、健脾、宁心，用于此处配伍主要是养心安神之用。
24.固涩剂使用时应注意
A.固涩剂治疗耗散滑脱之证，不可使用补益剂，以免留邪
B.不论有无外邪，均可使用固涩剂
C.元气大虚，亡阳欲脱所致的崩中不止者，宜兼顾重用回阳固脱之品
D.热病多汗、痰饮咳嗽等证，可用固涩剂
E.实热崩带、伤食泄泻等证，首选固涩剂
【正确答案】C
【答案解析】固涩剂使用时需注意：
（1）固涩剂治疗耗散滑脱之证，皆因正气亏虚而致，故应根据病情配伍相应的补益药，使之标本兼顾。
（2）若为元气大虚，亡阳欲脱所致的大汗淋漓、小便失禁或崩中不止者，须急用大剂参附之类回阳固脱，而非单纯固涩剂所能治疗。
（3）固涩剂为正虚无邪者而设，故凡外邪未去，误用固涩，则有“闭门留寇”之弊。此外，对于热病多汗，痰饮咳嗽，火扰遗泄，热痢初起，伤食泄泻，实热崩带等，均非本类方剂所适用。
25.炙甘草汤的功用是
A.益气健脾，养阴润肺
B.健脾益气，补肺宁嗽
C.滋阴养血，复脉定悸
D.益气健脾，养血柔肝
E.补脾益肺，宁嗽止血
【正确答案】C
【答案解析】炙甘草汤的功用是滋阴养血，益气温阳，复脉定悸。
26.六味地黄丸和大补阴丸两方组成中均不含有的药物是
A.泽泻、茯苓
B.知母、黄柏
C.生地黄、怀牛膝
D.牡丹皮、山茱萸
E.炙龟板、熟地黄
【正确答案】C
【答案解析】六味地黄丸组成是熟地、山萸、干山药、泽泻、牡丹皮、茯苓。
方歌：六味地黄益肾肝，山药丹泽萸苓掺；更加知柏成八味，阴虚火旺可煎餐；养阴明目加杞菊，滋阴都气五味研；肺肾两调金水生，麦冬加入长寿丸；再入磁柴可潜阳，耳鸣耳聋俱可安。
大补阴丸的组成是熟地、龟板、黄柏、知母、猪脊髓、蜂蜜。
方歌：大补阴丸知柏黄，龟板脊髓蜜成方；咳嗽咯血骨蒸热，阴虚火旺制亢阳。
27.表里双解证适用于
A.表实里虚证
B.表虚里实证
C.表寒里热证
D.表热里寒证
E.以上皆是
【正确答案】E
【答案解析】表里双解剂适用于表证未除，里证又急之表里同病的病证。表里同病证的临床表现比较复杂，从八纲来分，凡表实里虚、表虚里实、表寒里热、表热里寒，以及表里俱热、表里俱寒、表里俱虚、表里俱实等证，均可用表里双解剂治疗。
28.补中益气汤功用是
A.益气补血，健脾温阳
B.健脾益气，养胃和中
C.健脾养胃，渗湿和中
D.补中健脾，升阳举陷
E.补中健脾，渗湿止泻
【正确答案】D
【答案解析】补中益气汤的功用是补中益气、升阳举陷。
29.香薷散中香薷的功用是
A.行气化湿，健脾和中
B.清热解暑，养阴生津
C.解表化湿，祛暑生津
D.解表散寒，祛暑化湿
E.解表化湿，清热除烦
【正确答案】D
【答案解析】香薷辛温芳香，在香薷散中解表散寒，祛暑化湿，具有祛在表之寒湿之功，是夏月解表之要药。
30.防风通圣散的功用是
A.疏风清热，宣肺止咳
B.疏风解表，清热通便
C.和解少阳，内泻结热
D.辛凉宣肺，清热平喘
E.解表散寒，温肺化饮
【正确答案】B
【答案解析】防风通圣散主治风热壅盛、表里俱实证，以疏风解表，泻热通便为功。
31.由生甘草梢、木通、生地黄、竹叶组成的方剂是
A.玉女煎
B.凉膈散
C.导赤散
D.清胃散
E.犀角地黄汤
【正确答案】C
【答案解析】导赤散的组成是生地、木通、生甘草梢、竹叶。
方歌：导赤生地与木通，草梢竹叶四般功；口糜淋痛小肠火，引热同归小便中。
32.香薷散的功用是
A.祛湿化浊，理气宽中
B.散寒解表，化湿和中
C.解表散寒，理气和中
D.祛暑解表，化湿和中
E.祛暑解表，清热化湿
【正确答案】D
【答案解析】香薷散的功用是祛暑解表，化湿和中。
33.逍遥散所主证候的病机要点是
A.阴虚肝郁，横犯脾胃
B.肝血不足，疏泄失常
C.肝气郁滞，耗伤阴血
D.肝郁血虚，脾失健运
E.营血虚滞，肝失疏泄
【正确答案】D
【答案解析】逍遥散所治病证主因肝郁不舒，营血不足，脾气虚弱所致。
34.青蒿鳖甲汤中青蒿与鳖甲的配伍意义是
A.除烦坚阴，润燥降火
B.养血育阴，益气固表
C.滋阴退热，泻火除烦
D.益气养血，育阴清热
E.滋阴清热，内清外透
【正确答案】E
【答案解析】青蒿鳖甲汤中，鳖甲咸寒，直入阴分，入络搜邪，滋阴退热；青蒿苦辛而寒，其气芳香，清中有透散之力，清热透络，引邪外出。两药相配，滋阴清热，内清外透，使阴分伏热而有外达之机，共为君药。
35.肺心病并发心律失常多为
A.室性早搏
B.心室颤动
C.房性早搏
D.短阵室性心动过速
E.心脏骤停
【正确答案】C
【答案解析】肺心病的心律失常以房性快速性心律失常多见，如房性早搏等。
36.冠心病最常见的病因是
A.主动脉瓣关闭不全
B.心肌肥厚
C.冠状动脉粥样硬化
D.严重贫血
E.主动脉瓣狭窄
【正确答案】C
【答案解析】绝大多数冠心病为冠脉粥样硬化所致，少数由冠脉功能性改变（痉挛）引起。
37.诊断二尖瓣狭窄最重要的体征是
A.心尖区闻及隆隆样舒张中晚期杂音
B.心尖区收缩期杂音
C.二尖瓣面容
D.肺动脉瓣区第二心音亢进
E.肺动脉瓣区第二心音分裂
【正确答案】A
【答案解析】心尖区隆隆样舒张中晚期杂音，并有左心房肥大的证据，即可诊断为二尖瓣狭窄。
38.阵发性室性心动过速最常见的病因是
A.心力衰竭
B.高钾血症
C.心脏瓣膜病
D.冠心病
E.代谢性酸中毒
【正确答案】D
【答案解析】室性心动过速简称室速，是指连续3个或3个以上室性早搏形成的异位心律，多见于器质性心脏病，其中以冠心病最常见。
39.属血管紧张素转换酶抑制剂的抗高血压药物是
A.硝苯地平
B.硝普钠
C.依那普利
D.美托洛尔
E.哌唑嗪
【正确答案】C
【答案解析】常用的血管紧张素转换酶抑制剂举例：卡托普利、依那普利、苯那普利、福辛普利等。（记忆技巧：血管紧张素转换酶抑制剂的药物名称往往是XX普利的形式）
40.心绞痛发作时心电图ST段抬高可能是
A.变异型心绞痛
B.卧位型心绞痛
C.劳累性心绞痛
D.稳定型心绞痛
E.恶化型心绞痛
【正确答案】A
【答案解析】超过95%的患者心绞痛发作时，出现相应导联ST段水平型下移和（或）T波倒置。如果出现相关导联ST段呈弓背向上抬高，则说明是变异型心绞痛。
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