已经进入中医执业医师资格考试的备考期，医学教育网小编为大家奉上“中医执业医师资格考试综合笔试一年两试模拟试卷81-100”，相关内容整理如下：

81.患儿，出生后4天。家长发现小儿两侧颊部各有一个垫状隆起，可活动。以下观点中正确的是

A.影响吸乳，消毒后挑割

B.影响吸乳，手术切除

C.应予治疗，解毒消肿

D.有利吸乳，不予处理

E.有利吸乳，但易感染

【正确答案】D

【答案解析】新生儿有几种特殊生理状态，不可误认为病态。新生儿两侧颊部各有一个脂肪垫隆起，称为“螳螂子”，有助吮乳，不能挑割。

82.患儿，出生8天，诊断为胎怯。症见肌肤欠温，耳郭软，指甲软短，骨弱肢柔，睾丸不降。其病机是

A.心虚

B.肺虚

C.肝虚

D.脾虚

E.肾虚

【正确答案】E

【答案解析】胎怯辨证要点：

胎怯以脏腑辨证为纲，重在辨五脏禀受不足之轻重。其肺虚者气弱声低，皮肤薄嫩，胎毛细软；心虚者神委面黄，唇爪淡白，虚里动疾；肝虚者筋弛肢软，目无光采，易作瘛疭；脾虚者肌肉瘠薄，痿软无力，吮乳量少，呛乳溢乳，便下稀薄，目肤黄疸；肾虚者形体矮小，肌肤欠温，耳郭软，指甲软短，骨弱肢柔，睾丸不降。

83.患儿，5岁。证见发热，恶寒，无汗，鼻塞流涕，微咳，兼见脘腹胀满，呕吐酸腐，口气秽浊，大便酸臭，小便短黄，舌质红，苔厚腻，脉滑。其病证是

A.呕吐

B.腹痛

C.积滞

D.伤食泻

E.感冒夹滞

【正确答案】E

【答案解析】感冒夹滞证

证候：感冒兼见脘腹胀满，不思饮食，呕吐酸腐，口气秽浊，大便酸臭，或腹痛泄泻，或大便秘结，舌苔厚腻。

治法：解表兼以消食导滞。

代表方剂：在疏风解表基础上加用保和丸。

84.患儿，4岁。咽痛1周。喉核肿大暗红，咽干咽痒，日久不愈，干咳少痰，大便干结，小便黄少，舌质红，苔少，脉细数。其证候是

A.风热搏结

B.热毒炽盛

C.肺胃阴虚

D.脾胃积热

E.肺胃蕴热

【正确答案】C

【答案解析】乳蛾肺胃阴虚证

证候：喉核肿大暗红，咽干咽痒，日久不愈，干咳少痰，大便干结，小便黄少，舌质红，苔少，脉细数或指纹淡紫。

治法：养阴润肺，软坚利咽。

代表方剂：养阴清肺汤。

85.患儿，9岁。1个月前患肺炎喘嗽，迁延未愈，证见低热盗汗，干咳无痰，面色潮红，五心烦热，舌红少津，少苔，脉细数。治疗首选方

A.麦门冬汤

B.沙参麦冬汤

C.补肺阿胶汤

D.青蒿鳖甲汤

E.人参五味子汤

【正确答案】B

【答案解析】小儿肺炎喘嗽阴虚肺热

证候：咳喘持久，低热盗汗，手足心热，干咳少痰，而色潮红，口干便结，舌红少津，苔少或花剥，脉细数，指纹淡紫。

治法：养阴清肺，润肺止咳。

代表方剂：沙参麦冬汤。

86.患儿，9岁。咳嗽喘促3天。证见咳嗽，喉间痰鸣，喘促气急，鼻塞，喷嚏，流清涕，咯痰黄稠，大便秘结，舌红，苔白，脉浮滑。其证候是

A.寒性哮喘

B.外寒内热

C.热性哮喘

D.肺实肾虚

E.肺肾阴虚

【正确答案】B

【答案解析】外寒内热证

证候：气喘，喉间哮鸣，咳嗽痰黏，色黄难咯，胸闷，喷嚏，鼻塞，流清涕，恶寒，发热，面色红赤，夜卧不安，无汗，口渴，小便黄赤，大便干，咽红，舌质红，苔薄白或黄，脉浮紧或滑数，指纹浮红或沉紫。

治法：解表清里，止咳定喘。

代表方剂：大青龙汤。

87.患儿，6个月。因一次加食2个蛋黄而出现腹胀，拒乳，便秘，舌质红，苔厚腻。调护时应注意

A.暂禁食，但不禁水

B.常规喂哺

C.可暂停辅食，仅用母乳

D.药物治疗，饮食如常

E.减少饮食，药物调理，症消后渐恢复正常饮食

【正确答案】E

【答案解析】积滞的预防与调护

1.调节饮食，合理喂养，乳食宜定时定量，富含营养，易于消化，忌暴饮暴食、过食肥甘炙煿、生冷瓜果、偏食零食及妄加滋补。

2.应根据小儿生长发育需求，逐渐给婴儿添加辅食，按循序渐进的原则由少到多、由稀到稠、由一种到多种进行。

3.伤食积滞患儿应暂时控制饮食，给予药物调理，积滞消除后，逐渐恢复正常饮食。

88.患儿，5岁。3个月前曾患肺炎，病愈后一直不思进食，食而不化，大便稀薄，夹有不消化食物，形体较瘦，乏力肢倦，舌质淡，苔薄白。治疗应首选

A.肥儿丸

B.枳术丸

C.异功散

D.保和丸

E.四君子汤

【正确答案】C

【答案解析】厌食脾胃气虚证

证候：不思进食，食而不化，大便溏薄夹不消化食物，面色少华。形体偏瘦，肢倦乏力，舌质淡，苔薄白，脉缓无力。

治法：健脾益气，佐以助运。

代表方剂：异功散、参苓白术散。

89.患儿，9个月。泄泻3个月，身体日渐消瘦，现仍泻下不止，日行7、8次，精神萎靡，哭声微弱，面色青灰，四肢厥冷，脉微细欲绝。其证候是

A.脾阳虚弱

B.肾阳虚衰

C.阴津耗伤

D.气阴两伤

E.阴竭阳脱

【正确答案】E

【答案解析】阴竭阳脱证

证候：泻下不止，次频量多，精神委靡，表情淡漠，面色青灰或苍白，哭声微弱，啼哭无泪，尿少或无，四肢厥冷，舌淡无津，脉沉细欲绝。

治法：挽阴回阳，救逆固脱。

代表方剂：生脉散合参附龙牡救逆汤。

三、A3/A4

（共用题干）

患者，男，34岁。下腹部生疮，初起肿块上有粟粒样脓头，抓破之后，肿痛加重，色红灼热，脓头相继增多，溃后如蜂窝状，范围约12cmx12cm，兼有发热、头痛、食欲不振、便秘尿赤。舌红苔黄，脉数有力。

90.最可能的诊断是

A.疔

B.疖

C.有头疽

D.脐痈

E.胯腹痈

【正确答案】C

【答案解析】有头疽是发生于肌肤间的急性化脓性疾病。其特点是初起皮肤上即有粟粒样脓头，焮热红肿胀痛，迅速向深部及周围扩散，脓头相继增多，溃烂后状如莲蓬、蜂窝，范围常超过9～12cm，大者可在30cm以上。好发于项后、背部等皮肤厚韧之处，多见于中老年人及消渴病患者，并容易发生内陷。

91.治疗应首选的方剂是

A.普济消毒饮

B.牛蒡解肌汤

C.仙方活命饮

D.五神汤

E.竹叶黄芪汤

【正确答案】C

【答案解析】有头疽，火毒凝结证

证候：多见于壮年正实邪盛者。局部红肿高突，灼热疼痛，根脚收束，迅速化脓脱腐，脓出黄稠。伴发热，口渴，尿赤。舌苔黄，脉数有力。

治法：清热泻火，和营托毒。

代表方：黄连解毒汤合仙方活命饮加减。

92.本病易出现的变证是

A.附骨疽

B.内陷

C.流注

D.走黄

E.丹毒

【正确答案】B

【答案解析】有头疽是发生于肌肤间的急性化脓性疾病。其特点是初起皮肤上即有粟粒样脓头，焮热红肿胀痛，迅速向深部及周围扩散，脓头相继增多，溃烂后状如莲蓬、蜂窝，范围常超过9～12cm，大者可在30cm以上。好发于项后、背部等皮肤厚韧之处，多见于中老年人及消渴病患者，并容易发生内陷。

（共用题干）

患者，女，35岁。结喉正中偏左有一半圆形包块，边界清楚，表面光滑，皮色如常，能随吞咽上下移动。苔薄腻，脉弦滑。

93.其诊断是

A.气瘿

B.肉瘿

C.筋瘿

D.瘿痈

E.石瘿

【正确答案】B

【答案解析】肉瘿是瘿病中较常见的一种，其临床特点是颈前喉结一侧或两侧结块，柔韧而圆，如肉之团，随吞咽动作而上下移动，发展缓慢。好发于青年女性及中年人。相当于西医的甲状腺腺瘤或囊肿，属甲状腺的良性肿瘤。

94.其治法是

A.理气解郁，化痰软坚

B.化痰软坚，疏肝行郁

C.疏风清热，化痰解郁

D.疏肝清热，化痰消肿

E.疏肝理气，解郁消肿

【正确答案】A

【答案解析】肉瘿，气滞痰凝证

证候：颈部一侧或两侧肿块呈圆形或卵圆形，不红、不热，随吞咽动作上下移动；一般无明显全身症状，如肿块过大可有呼吸不畅或吞咽不利；苔薄腻，脉弦滑。

治法：理气解郁，化痰软坚。

方药：逍遥散合海藻玉壶汤加减。

95.治疗应首选的方剂是

A.丹栀逍遥散

B.四海舒郁丸

C.海藻玉壶汤

D.牛蒡解肌汤

E.柴胡清肝饮

【正确答案】C

【答案解析】肉瘿，气滞痰凝证

证候：颈部一侧或两侧肿块呈圆形或卵圆形，不红、不热，随吞咽动作上下移动；一般无明显全身症状，如肿块过大可有呼吸不畅或吞咽不利；苔薄腻，脉弦滑。

治法：理气解郁，化痰软坚。

方药：逍遥散合海藻玉壶汤加减。

（共用题干）

患者，女，32岁。双侧小腿皮损潮红，有丘疹，瘙痒，抓后糜烂渗出，可见鳞屑；伴纳少，腹胀便溏，易疲乏；舌淡胖，苔白腻，脉濡缓。

96.其诊断是

A.接触性皮炎

B.丹毒

C.牛皮癣

D.瘾疹

E.湿疮

【正确答案】E

【答案解析】湿疮相当于西医的湿疹。皮损对称分布，多形损害，剧烈瘙痒，有渗出倾向，反复发作，易成慢性等。根据病程可分为急性、亚急性、慢性三类。急性湿疮以丘疱疹为主，炎症明显，易渗出；慢性湿疮以苔藓样变为主，易反复发作。

97.其辨证是

A.热毒炽盛证

B.湿热蕴肤证

C.血虚风燥证

D.脾虚湿蕴证

E.风热蕴肤证

【正确答案】D

【答案解析】湿疮，脾虚湿蕴证

证候：发病较缓，皮损潮红，有丘疹，瘙痒，抓后糜烂渗出，可见鳞屑；伴纳少，腹胀便溏，易疲乏；舌淡胖，苔白腻，脉濡缓。

治法：健脾利湿止痒。

方药：除湿胃苓汤或参苓白术散加紫荆皮、地肤子、白鲜皮。

98.治疗应首选的方剂是

A.五味消毒饮

B.当归饮子

C.萆薢渗湿汤

D.除湿胃苓汤

E.消风散

【正确答案】D

【答案解析】湿疮，脾虚湿蕴证

证候：发病较缓，皮损潮红，有丘疹，瘙痒，抓后糜烂渗出，可见鳞屑；伴纳少，腹胀便溏，易疲乏；舌淡胖，苔白腻，脉濡缓。

治法：健脾利湿止痒。

方药：除湿胃苓汤或参苓白术散加紫荆皮、地肤子、白鲜皮。

（共用题干）

患者，女，32岁。12岁月经初潮，周期28～31天，经期5～6天，量适中。10个月前因与家人生气后突然月经停闭，并伴有精神抑郁，烦躁易怒，胸胁胀满，少腹胀痛拒按。营养良好，第二性征正常。舌边紫暗有瘀点，脉沉弦而涩。

99.其诊断是

A.痛经

B.闭经

C.月经过少

D.月经后期

E.经期延长

【正确答案】B

【答案解析】原发性闭经是指年逾16岁，虽有第二性征发育但无月经来潮，或年逾14岁，尚无第二性征发育及月经。

100.其辨证是

A.气血虚弱证

B.痰湿阻滞证

C.气滞血瘀证

D.阴虚血燥证

E.寒凝血瘀证

【正确答案】C

【答案解析】气滞血瘀证

主要证候：月经停闭不行，胸胁、乳房胀痛，精神抑郁，少腹胀痛拒按，烦躁易怒；舌紫黯，有瘀点，脉沉弦而涩。

治法：理气活血，祛瘀通经。

方药：血府逐瘀汤。

2020中医执业医师笔试一年两试考前一卷“61-80”

2020年中医执业医师资格考试二试考前必做题：41-60

【模拟试卷】中医执业医师笔试“一年两试”第四单元21-40

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