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详情中医执业医师备考开始了,“中医执业医师高频考点:中药的用药禁忌(十八反十九畏)”的内容是精华考点,医学教育网整理如下:
中药的用药禁忌
1.用药禁忌主要包括配伍禁忌、证候禁忌、妊娠禁忌和服药饮食禁忌四个方面。
2.十八反:甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花;乌头类(川乌、草乌、附子)反贝母、瓜蒌、天花粉、半夏、白蔹、白及;藜芦反人参、西洋参、党参、沙参、丹参、玄参、苦参、细辛、芍药。(“本草明言十八反,半蒌贝蔹及攻乌,藻戟遂芫俱战草,诸参辛芍叛藜芦。”)
3.十九畏:硫黄畏朴硝,水银畏砒霜,狼毒畏密陀僧,巴豆畏牵牛,丁香畏郁金,川乌、草乌畏犀角,牙硝畏三棱,官桂畏赤石脂,人参畏五灵脂。
十九畏与“七情”配伍中的“相畏”意义不同,十九畏是产生或增强毒副作用,为药物配伍禁忌,相畏是减弱或消除毒副作用,是应当运用的药物配伍。
4.妊娠禁忌药的分类与使用原则
(1)禁用药物:指毒性较强或药性猛烈的药物,如巴豆、牵牛子、大戟、商陆、麝香、三棱、莪术、水蛭、斑蝥、雄黄、砒霜等。
(2)慎用的药物:包括通经祛瘀、行气破滞及辛热滑利之品,如桃仁、红花、牛膝、大黄、枳实、附子、肉桂、干姜、木通、冬葵子、瞿麦等。
慎用的药物可以根据病情需要酌情使用,禁用的药物一般来说应避免使用。
一、A1型选择题
1.下列关于“十八反”的配伍不正确的是
A.乌头配贝母
B.甘草配甘遂
C.藜芦配人参
D.丹参配乌头
E.甘草配芫花
2.关于“十九畏”的配伍不正确的是
A.狼毒畏密陀僧
B.巴豆畏牵牛
C.人参畏赤石脂
D.丁香畏郁金
E.硫黄畏朴硝
3.妊娠禁用的药物不包括的是
A.巴豆
B.肉桂
C.莪术
D.三棱
E.麝香
【参考答案及解析】
一、A1型选择题
1.【答案及解析】D。乌头反贝母、瓜蒌、半夏、白及、白蔹;甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花;藜芦反人参、丹参、玄参、沙参、细辛、芍药。
2.【答案及解析】C。硫黄畏朴硝,狼毒畏密陀僧,巴豆畏牵牛,丁香畏郁金,川乌、草乌畏犀角,牙硝畏三棱,官桂畏赤石脂,人参畏五灵脂。
3.【答案及解析】B。妊娠禁用的药物是指毒性较强或药性猛烈的药物,如巴豆、牵牛子、大戟、商陆、麝香、三棱、莪术、水蛭、斑蝥、雄黄、砒霜等。肉桂为妊娠慎用的药物,所以选择B。
以上关于“中医执业医师高频考点:中药的用药禁忌(十八反十九畏)”的知识由医学教育网整理,更多医考新闻政策、备考干货请关注医学教育网中医执业医师栏目。最后祝各位医师资格考试备考的考生顺利通过考试,加油!
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