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【足太阳膀胱经的循行位置和腧穴的定位主治】中医执业医师证

2020-10-10 15:13 医学教育网
|

已经进入中医执业医师资格考试的备考期,医学教育网小编为大家奉上“【足太阳膀胱经的循行位置和腧穴的定位主治】中医执业医师证”,相关内容整理如下:

一、足太阳膀胱经循行:

1.起于目内眦之睛明穴,上额,与督脉会于头顶

2.直行支脉:在头顶入络脑,沿枕部下行,走脊柱两旁1.5寸,入内络肾,属膀胱

3.一支脉走脊柱两旁3寸(俗称第二侧线),下行,止于至阴穴。

二、常用腧穴的定位和主治要点

1.睛明

【定位】在面部,目内眦内上方眶内侧壁凹陷中

【主治】

①目赤肿痛、流泪、视物不明、目眩、近视、夜盲、色盲、目翳等目疾(眼周)

②急性腰痛(经络所行主治所及)

心悸、怔忡等心疾。

【睛明穴的操作】

嘱患者闭目,医者左手轻推眼球向外侧固定,右手缓慢进针,紧靠眶缘直刺0.5——1 寸。遇到阻力时,不宜强行进针,应改变进针方向或退针。不捻转,不提插(或只轻微地捻转和 提插)。出针后按压针孔片刻,以防出血。针具宜细,消毒宜严。

禁灸。

2.攒竹

【定位】在面部,眉头凹陷中,额切迹处

【攒竹穴主治】

头痛,面痛,眉棱骨痛,面瘫等头面病证(就近)

②眼睑瞤动、眼睑下垂、目视不明、流泪、目赤肿痛等眼疾

③呃逆(特殊功能,重点记忆)

④急性腰扭伤(经络所行)

【操作】可向眉中或向眼眶内缘平刺或斜刺 0.5——0.8寸,或直刺0.2——0.3寸。禁灸。

3.天柱

【定位】在颈后区,横平第2颈椎棘突上际,斜方肌外缘凹陷中

落枕主穴:

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【天柱穴主治】

①后头痛、项强、肩背痛(腧穴所在)

②眩晕、咽喉肿痛、鼻塞、目赤肿痛、近视等目鼻病证

-----前后对应

③癫狂痫(膀胱经入颅内络脑)

④热病(特殊记忆)

【操作】直刺或斜刺0.5——0.8寸。不可向内上方深刺,以免伤及延髓。

4.大杼 八会穴之骨会

【定位】在脊柱区,第1胸椎棘突下,后正中线旁开1.5寸

【主治】

咳嗽,发热(近肺)

②项强,肩背痛(腧穴所在)

颈椎病、腰椎病、膝骨关节炎、齿痛等骨病(骨会)

【操作】斜刺0.5——0.8寸。本经背部诸穴, 不宜深刺,以免伤及内部重要脏器。

5.风门

【定位】在脊柱区,第2胸椎棘突下,后正中线旁开1.5寸

【主治】

感冒咳嗽、发热、头痛哮喘等外感病证、肺系病证

----(风字之穴,都祛风,外感不论风寒风热风湿)

②项强,胸背痛(腧穴所在主治所及)

【操作】斜刺0.5——0.8寸。热证宜点刺 放血。

6.肺俞 肺之背俞穴

【定位】在脊柱区,第3胸椎棘突下,后正中线旁开1.5寸

【主治】

①鼻塞、咳嗽、气喘、咯血等肺疾

②骨蒸潮热、盗汗等阴虚病证

③背痛

④皮肤瘙痒、瘾疹(肺主皮毛)

【操作】斜刺0.5——0.8寸。热证宜点刺 放血。

背俞穴位置歌(旁开1.5):

风二肺三厥阴四,

心五督六膈腧七

肝胆脾胃三焦肾,-(注意肝为9)

气大关小到膀胱

颈椎7,胸椎12,

腰椎5,骶椎尾椎共9,有的人是8块

7.心俞 心之背俞穴

【定位】在脊柱区,第5胸椎棘突下,后正中线旁开1.5寸

【主治】

①心痛、惊悸、健忘、癫痫等心神病证

②胸闷胸痛、咳嗽、吐血等胸肺病证;

③遗精、白浊等男科病证;

④盗汗

【操作】斜刺0.5——0.8寸。

8.膈俞 八会穴之血会

【定位】在脊柱区,第7胸椎棘突下,后正中线旁开1.5寸

【主治】

①胃痛

②呕吐、呃逆、咳嗽、气喘等上逆之证(病位在膈)

贫血、吐血、便血等血证(血会之故)

④瘾疹、皮肤瘙痒等皮肤病证(治风先治血,血行风自灭)

⑤潮热,盗汗(特殊记忆)

【操作】斜刺0.5-0.8寸

9.肝俞 肝之背俞穴

【定位】在脊柱区,第9胸椎棘突下,后正中线旁开1.5寸

【主治】

①黄疸、胁痛等肝胆病证(肝胆相表里)

②目赤、目视不明、夜盲、迎风流泪等目疾(肝窍)

③眩晕、癫狂痫(肝经上行癫顶)

④脊背痛、角弓反张、转筋(肝主筋)

【操作】斜刺0.5-0.8寸

10.胆俞 胆之背俞穴

【定位】在脊柱区,第10胸椎棘突下,后正中线旁开1.5寸

【主治】

①黄疸、口苦、胁痛等肝胆病证(胆肝相表里)

②肺痨,潮热(特殊记忆)

【操作】斜刺0.5-0.8寸

11.脾俞 脾之背俞穴

【定位】在脊柱区,第11胸椎棘突下,后正中线旁开1.5寸

【主治】

①腹胀、纳呆、呕吐、泄泻、痢疾、便血、多食善饥、身体消瘦等脾胃病

②黄疸、水肿

③背痛(经络所行主治所及)

【操作】斜刺0.5-0.8寸

12.胃俞 胃之背俞穴

【定位】在脊柱区,第12胸椎棘突下,后正中线旁开1.5寸

【主治】胃脘痛、呕吐、腹胀、肠鸣多食善饥、身体消瘦等胃肠疾患。

【操作】斜刺0.5-0.8寸

13.肾俞 肾之背俞穴

【定位】在脊柱区,第2腰椎棘突下,后正中线旁开1.5寸

【主治】

①头晕、耳鸣、耳聋、慢性腹泻、气喘、腰酸痛、遗精、阳痿、不育等肾虚病证(联系中基理论)

②遗尿、癃闭等前阴病证

月经不调、带下、不孕等妇科病证(三阴经皆治妇科)

④消渴

【操作】直刺0.5——1寸。

14.大肠俞 大肠之背俞穴

【定位】在脊柱区,第4腰椎棘突下,后正中线旁开1.5寸

【主治】

①腰痛(腧穴所在主治所及)

②腹胀、泄泻、便秘等胃肠病证(对应大肠)

【操作】直刺0.8——1.2寸

15.膀胱俞 膀胱之背俞穴

【定位】在骶区,横平第2骶后孔,骶正中嵴旁开1.5寸

【主治】

①石淋、癃闭、遗尿等膀胱气化功能失调病证

②腰骶痛

③腹泻,便秘等肠腑病。

【操作】直刺或斜刺0.8——1.2寸

16.次髎

【定位】在骶区,正对第2骶后孔中

【主治】①月经不调痛经、阴挺、带下等妇科病证

②小便不利、癃闭、遗尿、疝气等前阴病证

③遗精、阳痿等男科病证

④腰骶痛,下肢痿痹

【操作】直刺1——1.5寸。

17.承扶----

【定位】在股后区,臀横纹的中点

【主治】

腰腿痛,下肢痿痹(经络所行主治所及)

②痔疾(联系秩边穴,承山穴,飞扬穴皆治痔疮

【操作】直刺1——2寸。

18.委阳 三焦之下合穴

【定位】在膝部,腘横纹上,股二头肌腱的内侧缘

【主治】

①腹满,癃闭(膀胱经之穴治小便问题)

②腰脊强痛,腿足挛痛

【操作】直刺1——1.5寸。

腰痛主穴:找常委

中风中经络:水沟内,三阴交,唯剩一尺泉水

19.委中 合穴;膀胱之下合穴

【定位】在膝后区,腘横纹中点

【委中穴主治】

①腰背痛、下肢痿痹等(四总穴)

②急性腹痛、急性吐泻等急症

---联系相似位置之尺泽曲泽

③癃闭,遗尿等泌尿系病证(膀胱经之穴治小便为其天职)

④丹毒,瘾疹,皮肤瘙痒,疔疮等血热病证(特殊记忆)

【操作】直刺1——1.5寸,或用三棱针点刺腘静脉出血。针刺不宜过快、过强、过深,以免损伤血管和神经。

20.膏盲

【定位】在脊柱区,第4胸椎棘突下,后正中线旁开3寸

【膏肓穴主治】

咳嗽、气喘、盗汗、肺痨等肺系虚损病证(在肺区)

②虚劳、羸弱瘦、健忘、遗精等虚劳诸证(特殊记忆)

③肩胛痛(腧穴所在主治所及)

【操做】斜刺0.5-0.8寸。此穴多用灸法。

21.志室 (平肾俞,命门)

【定位】在腰区,第2腰椎棘突下,后正中线旁开3寸

【主治】

①遗精、阳痿、癃闭、遗尿、水肿等肾虚病证(在肾区)

②腰脊强痛(经络所行主治所及)

【操作】斜刺0.5——0.8寸。

22.秩边

【定位】在骶区,横平第4骶后孔,骶正中嵴旁开3寸

【主治】

①腰骶痛、下肢痿痹

②癃闭、便秘、痔疾、阴痛等前后二阴病证(与前阴前后对应)

【操作】直刺1.5——3寸。

23.承山

【定位】在小腿后区,腓肠肌两肌腹与肌腱交角处

【主治】

①腰腿拘急、疼痛(经络所行主治所及)

②痔疾,便秘(治痔,联系承扶,秩边,飞扬)

腹痛,疝气(特殊记忆)

【操作】直刺1——2寸。

不宜过强地刺激,以免引起腓肠肌痉挛。

24.飞扬 络穴--肾络大钟膀飞扬

【定位】在小腿后区,昆仑直上7寸,腓肠肌外下缘与跟腱移行处。

【飞扬穴主治】

头痛,目眩,鼻塞,鼻衄(经络所行主治所及)

②颈痛、腰腿痛(经络所行主治所及)

③痔疾(特殊记忆,联系前面的承扶,秩边,承山)

【操作】直刺1——1.5寸。

25.昆仑 经穴

【定位】在踝区,外踝尖与跟腱之间的凹陷中

【主治】

①后头痛,目眩、项强等头项病证(上头)

②腰骶疼痛,足踝肿痛(经络所行)

癫痫(膀胱经入颅内络脑)

④滞产(联系合谷,三阴交,至阴)

【操作】直刺0.5——0.8寸。孕妇禁用,经期慎用。

26.申脉 八脉交会穴通阳跷,足太阳经与阳跷脉的交会穴

【定位】踝区,外踝尖直下,外踝下缘与跟骨之间凹陷中

【主治】

头痛,眩晕等头部疾病(走头)

②癫、狂、痫等神志病(入络脑)

③嗜睡、不寐及眼睑开合不利失眠病证(阴阳跷脉司寤寐)

④腰腿酸痛、下肢运动不利(阴阳跷脉司下肢运动)

【操作】直刺0.3——0.5寸

27.束骨 输穴

【定位】在跖区,第5跖趾关节的近端,赤白肉际处

【主治】

头痛、项强、目眩等头部疾患(走头)

②癫狂(入颅内络脑)

腰腿痛,足趾疼痛(输主体重节痛)

【操作】直刺0.3——0.5寸

28.至阴 井穴

【定位】在足趾,小趾末节外侧,趾甲根角侧后方0.1寸

【主治】

①胎位不正,滞产、胞衣不下等胎产病证

头痛,目痛,鼻塞,鼻衄等头面五官病证

【操作】浅刺0.1寸。胎位不正用灸法。

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