“督脉的13个腧穴的定位主治—中医执业医师资格考试”是中医执业医师资格考试中涉及到的重要考点，你复习到了吗? 抓住重点可以为中医执业医师资格考试**，医学教育网编辑为大家整理搜集了具体的内容，详情如下：

督脉常用腧穴的定位和主治要点：

1.长强 络穴 督脉与足少阴经、足少阳经的交会穴

【定位】在会阴区，尾骨下方，尾骨端与肛门连线的中点处

【主治】

①便血、痔疮、脱肛等肠腑病证（在肛肠附近）②癫狂痫等神志病（督脉入脑）③腰痛，尾骶骨痛，脊强反折（腧穴所在）

【操作】斜刺，针尖向上与髄骨平行刺入0.5——1寸，不宜直刺，以免伤及直肠。

2.腰阳关

【定位】在脊柱区，第4腰椎棘突下凹陷中，后正中线上

【主治】

①月经不调、带下等妇科病证；②遗精、阳痿等男科病证；③腰骶疼痛，下肢痿痹。

【操作】直刺或向上斜刺0.5——1寸。

3.命门

【定位】在脊柱区，第2腰椎棘突下凹陷中，后正中线上

【主治】

①月经不调、痛经、经闭、带下、不孕等妇科病证；②遗精、阳痿、不育等男科病证；③五更泄泻、小便频数、癃闭等肾虚病证; ④腰脊强痛，下肢痿痹。

【操作】向上斜刺0.5-1寸。

4.至阳

【定位】在脊柱区，第7胸椎棘突下凹陷中，后正中线上

【主治】

①胸胁胀满，黄疽；②咳嗽，气喘; ③腰背疼痛，脊强。

【操作】向上斜刺0.5——1寸。

5.身柱

【定位】在脊柱区，第3胸椎棘突下凹陷中，后正中线上

【主治】

①身热、头痛、咳嗽、气喘等外感病证（联系大椎穴）②惊厥、癫狂痫等神志病证（督脉入脑）③脊背强痛（经络所行主治所及）④疔疮发背（特殊记忆）

【操作】向上斜刺0.5——1寸。

6.大椎 督脉与足三阳经的交会穴

【定位】在脊柱区，第7颈椎棘突下凹陷中，后正中线上

【主治】

①恶寒发热、疟疾等外感病证；②热病，骨蒸潮热；③咳嗽、气喘等肺气失于宣降病证；④癲狂痫、小儿惊风等神志病证；⑤风疹、痤疮等皮肤疾病；⑥项强、脊痛等脊柱病证。

【操作】直刺或向上斜刺0.5——1寸。

7.哑门 督脉与阳维脉的交会穴

【定位】在颈后区，第2颈椎棘突上际凹陷中，后正中线上

【主治】

①暴喑，舌强不语、聋哑（从名字推知此功效，哑！）②癫狂病、癔症等神志病证（督脉入脑）③头痛，项强（腧穴所在，主治所及）

【操作】伏案正坐位，头微前倾，项肌放松，向下颌方向缓慢刺入0.5——1寸。不可向上斜刺或深刺，以免刺入枕骨大孔，伤及延髓。

8.风府 督脉与阳维脉的交会穴

【定位】在颈后区，枕外隆凸直下，两侧斜方肌之间凹陷中（另一找法是后发际正中直上一寸）

【主治】

①中风、头痛、眩晕、痴呆等内风所致病证；②恶寒发热、项强等外感病证；③癫狂痫、癔症等神志病证；④目痛、鼻衄、咽喉肿痛、失音等五官病证。

【操作】伏案正坐位，头微前倾，项肌放松，向下颌方向缓慢刺入0.5——1寸。不可向上斜刺或深刺，以免刺入枕骨大孔，伤及延髓。

9.百会 督脉与足太阳经的交会穴

【定位】在头部，前发际正中直上5寸

【主治】

①晕厥、中风、失语、痴呆等脑病; ②癫狂、不寐、健忘等神志病；③头风、颠顶痛、眩晕、耳鸣等头面病证；④脱肛、阴挺、胃下垂等气虚下陷证。

【操作】平刺0.5——0.8寸，升阳固脱多用灸法。

10.上星

【定位】在头部，前发际正中直上1寸

【主治】

①头痛、眩晕、目痛、鼻渊、鼻衄等头面五官病证；②癫狂；③热病，疟疾。

【操作】平刺0.5-0.8寸。

11.素髎

【定位】在面部，鼻尖的正中央

【主治】

①昏迷、惊厥、晕厥、脱证等急症②鼻渊、鼻衄等鼻病（腧穴所在主治所及）

【操作】向上斜刺0.3——0.5寸，或点刺出血。

12.水沟 督脉与手足阳明经的交会穴

【定位】在面部，人中沟的上1/3与下2/3交界处

【主治】

①昏迷、晕厥、中风、中暑、脱证等急症，为急救要穴之一；②癫狂痫、癔症、急慢惊风等神志病证；③闪挫腰痛，脊背强痛；④口喎、面肿、鼻塞、牙关紧闭等头面五官病证。

【操作】向上斜刺0.3-0.5寸，强刺激；或指甲按掐。

13.印堂

【定位】在头部，两眉毛内侧端中间的凹陷中。

【主治】

①不寐、健忘、痴呆、痫证、小儿惊风等神志病证；②头痛、眩晕、鼻渊、鼻鼽、鼻衄等头面五官病证③小儿惊风，产后血晕，子痫。

【操作】平刺0.3——0.5寸，或三棱针点刺 出血。

一、A1型选择题

1.下列哪项不是大椎穴的主治病证

A.热病、疟疾

B.骨蒸潮热

C.癫狂痫、小儿惊风

D.腹泻、痢疾、脱肛

E.风疹、痤疮

【参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.【答案及解析】D。大椎【主治】①恶寒发热、疟疾等外感病证；②热病，骨蒸潮热；③咳嗽、气喘等肺气失于宣降病证；④癲狂痫、小儿惊风等神志病证；⑤风疹、痤疮等皮肤疾病；⑥项强、脊痛等脊柱病证。

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