2020年中医执业医师备考开始了，“【疣、热疮、虫咬皮炎的辨证论治】中医执业医师考试外科考点”的内容是精华考点，医学教育网整理如下：

疣、热疮、虫咬皮炎

1.疣：因其皮损形态及发病部位不同而名称各异，如发于手背、手指、头皮等处者，称千日疮、疣目、枯筋箭或瘊子；发于颜面、手背、前臂等处者，称扁瘊；发于胸背部有脐窝的赘疣，称鼠乳；发于足跖部者，称跖疣；发于颈周围及眼睑部位，呈细软丝状突起者，称丝状疣或线瘊。

2.疣的辨证论治：

（1）寻常疣（疣目）

1）风热血燥证--治法：养血活血，清热解毒；方药：治瘊方加板蓝根、夏枯草。

2）湿热血瘀证--治法：清化湿热，活血化瘀；方药：马齿苋合剂加薏苡仁、冬瓜仁。

（2）扁平疣（扁瘊）

1）风热蕴结证--治法：疏风清热，解毒散结；方药：马齿苋合剂加减。

2）热瘀互结证--治法：活血化瘀，清热散结；方药：桃红四物汤加减。

3.热疮：以清热解毒养阴为主要治法。初发以清热解毒治之；反复发作者，以扶正祛邪并治。

热疮辨证论治：

肺胃热盛证--治法：疏风清热；方药：辛夷清肺饮合竹叶石膏汤加减。

湿热下注证--治法：清热利湿；方药：龙胆泻肝汤加减。

阴虚内热证--治法：养阴清热；方药：增液汤加减。

4.虫咬皮炎：治法主要为清热解毒止痒。外治是关键。

热毒蕴结证--治法：清热解毒，消肿止痒；方药：五味消毒饮合黄连解毒汤加减。

一、A1型选择题

1.扁瘊的好发部位为

A.头皮

B.前臂

C.眼睑

D.颈周围

E.胸背部

2.寻常疣湿热血瘀证的首选方是

A.黄连解毒汤

B.龙胆泻肝汤

C.马齿苋合剂

D.萆薢渗湿汤

E.五味消毒饮

【参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.【答案及解析】B。发于颜面、手背、前臂等处者，称扁瘊。

2.【答案及解析】C。寻常疣湿热血瘀证治法：清化湿热，活血化瘀；方药：马齿苋合剂加薏苡仁、冬瓜仁。

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