2020年中医执业医师备考开始了，“2020年中医执业医师医学综合笔试：51-60题”的内容是精华考点，医学教育网整理如下：

51.原发性肝癌最强的致癌剂是

A.亚硝胺

B.黄曲霉毒素

C.酒精

D.苯并芘

E.砷

【正确答案】B

【答案解析】黄曲霉菌的代谢产物黄曲霉毒素B1是动物肝癌最强的致癌剂。

52.慢性髓细胞白血病骨髓象中显著增多的是

A.红细胞

B.淋巴细胞

C.单核细胞

D.粒细胞

E.淋巴细胞

【正确答案】D

【答案解析】慢性髓细胞白血病骨髓中有核细胞显著增多，以粒系为主，主要为中、晚幼粒细胞及杆状核细胞，原粒细胞不超过10%。

53.引起甲状腺功能减退最常见的原因是

A.碘缺乏

B.甲状腺不发育或发育不全

C.甲状腺合成过程中酶的缺乏

D.促甲状腺激素缺乏

E.自身免疫性损伤

【正确答案】E

【答案解析】自身免疫性损伤为甲状腺功能减退最常见的原因，包括桥本甲状腺炎、产后甲状腺炎、萎缩性甲状腺炎等。

54.富含嘌呤的食物是

A.苹果

B.鸡蛋

C.凤尾鱼

D.黄瓜

E.米饭

【正确答案】C

【答案解析】富含嘌呤的食物如动物肝脏、凤尾鱼等。

55.当腹水量大于多少时，可以叩出移动性浊音

A.50ml

B.1000ml

C.1500ml

D.2000ml

E.2500ml

【正确答案】B

【答案解析】移动性叩诊浊音：

当腹腔内有1000ml以上游离液体时，患者仰卧位叩诊，脐部呈鼓音，腹部两侧呈浊音；侧卧位时，叩诊上侧腹部转为鼓音，下侧腹部呈浊音。这种因体位不同而出现浊音区变动的现象称为移动性浊音阳性，见于肝硬化门静脉高压症、右心衰竭、肾病综合征、严重营养不良以及渗出性腹膜炎（如结核性或自发性）等引起的腹水。

56.叩诊肝浊音界下移见于

A.右肺纤维化

B.胃肠穿孔

C.气腹

D.鼓肠

E.右侧张力性气胸

【正确答案】E

【答案解析】肝浊音界向上移位见于右肺不张、气腹及鼓肠等；肝浊音界向下移位见于肺气肿、右侧张力性气胸等。

57.肠蠕动音为金属样可见于

A.麻痹性肠梗阻

B.机械性肠梗阻

C.低血钾

D.急性肠炎

E.败血症

【正确答案】B

【答案解析】如肠鸣音次数多，且呈响亮、高亢的金属音，称肠鸣音亢进，见于机械性肠梗阻。

58.杵状指（趾）可见于下列疾病，除了

A.发绀型先天性心脏病

B.支气管扩张

C.脓胸

D.佝偻病

E.肺癌

【正确答案】D

【答案解析】杵状指（趾）常见于支气管扩张、支气管肺癌、慢性肺脓肿、脓胸以及发绀型先天性心脏病、亚急性感染性心内膜炎等。

59.肛门外（齿状线以下）有紫红色柔软包块，表面为皮肤者称为

A.肛裂

B.内痔

C.外痔

D.肛瘘

E.直肠脱垂

【正确答案】C

【答案解析】外痔：肛门齿状线以下的紫红色包块，表面为皮肤。

60.腰椎间盘突出所致的坐骨神经痛可出现的阳性体征是

A.布鲁津斯基

B.戈登征

C.查多格征

D.拉塞格征

E.霍夫曼征

【正确答案】D

【答案解析】拉塞格征临床意义：阳性见于坐骨神经痛、腰椎间盘突出或腰骶神经根炎等。

考前必做！2020年中医执业医师综合笔试模拟试卷

中医执业医师综合笔试第二单元：41-50题

“31-40题”中医执业医师医学综合笔试

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