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2020年中医医师执业资格考试第四单元:81-90题

2020-07-22 19:03 医学教育网
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中医执业医师考试复习开始,今天开始模拟试卷,想必很多同学由于不是很了解这门课程,复习起来会稍显吃力。今天医学教育网小编为大家整理了“2020年中医医师执业资格考试第四单元:81-90题”的内容,这样更好理解。相关内容如下:

81.患儿,出生后4天。家长发现小儿两侧颊部各有一个垫状隆起,可活动。以下观点中正确的是

A.影响吸乳,消毒后挑割

B.影响吸乳,手术切除

C.应予治疗,解毒消肿

D.有利吸乳,不予处理

E.有利吸乳,但易感染

【正确答案】D

【答案解析】新生儿有几种特殊生理状态,不可误认为病态。新生儿两侧颊部各有一个脂肪垫隆起,称为“螳螂子”,有助吮乳,不能挑割。

82.患儿,出生8天,诊断为胎怯。症见肌肤欠温,耳郭软,指甲软短,骨弱肢柔,睾丸不降。其病机是

A.心虚

B.肺虚

C.肝虚

D.脾虚

E.肾虚

【正确答案】E

【答案解析】胎怯辨证要点:

胎怯以脏腑辨证为纲,重在辨五脏禀受不足之轻重。其肺虚者气弱声低,皮肤薄嫩,胎毛细软;心虚者神委面黄,唇爪淡白,虚里动疾;肝虚者筋弛肢软,目无光采,易作瘛疭;脾虚者肌肉瘠薄,痿软无力,吮乳量少,呛乳溢乳,便下稀薄,目肤黄疸;肾虚者形体矮小,肌肤欠温,耳郭软,指甲软短,骨弱肢柔,睾丸不降。

83.患儿,5岁。证见发热,恶寒,无汗,鼻塞流涕,微咳,兼见脘腹胀满,呕吐酸腐,口气秽浊,大便酸臭,小便短黄,舌质红,苔厚腻,脉滑。其病证是

A.呕吐

B.腹痛

C.积滞

D.伤食泻

E.感冒夹滞

【正确答案】E

【答案解析】感冒夹滞证

证候:感冒兼见脘腹胀满,不思饮食,呕吐酸腐,口气秽浊,大便酸臭,或腹痛泄泻,或大便秘结,舌苔厚腻。

治法:解表兼以消食导滞。

代表方剂:在疏风解表基础上加用保和丸。

84.患儿,4岁。咽痛1周。喉核肿大暗红,咽干咽痒,日久不愈,干咳少痰,大便干结,小便黄少,舌质红,苔少,脉细数。其证候是

A.风热搏结

B.热毒炽盛

C.肺胃阴虚

D.脾胃积热

E.肺胃蕴热

【正确答案】C

【答案解析】乳蛾肺胃阴虚证

证候:喉核肿大暗红,咽干咽痒,日久不愈,干咳少痰,大便干结,小便黄少,舌质红,苔少,脉细数或指纹淡紫。

治法:养阴润肺,软坚利咽。

代表方剂:养阴清肺汤。

85.患儿,9岁。1个月前患肺炎喘嗽,迁延未愈,证见低热盗汗,干咳无痰,面色潮红,五心烦热,舌红少津,少苔,脉细数。治疗首选方

A.麦门冬汤

B.沙参麦冬汤

C.补肺阿胶汤

D.青蒿鳖甲汤

E.人参五味子汤

【正确答案】B

【答案解析】小儿肺炎喘嗽阴虚肺热

证候:咳喘持久,低热盗汗,手足心热,干咳少痰,而色潮红,口干便结,舌红少津,苔少或花剥,脉细数,指纹淡紫。

治法:养阴清肺,润肺止咳。

代表方剂:沙参麦冬汤。

86.患儿,9岁。咳嗽喘促3天。证见咳嗽,喉间痰鸣,喘促气急,鼻塞,喷嚏,流清涕,咯痰黄稠,大便秘结,舌红,苔白,脉浮滑。其证候是

A.寒性哮喘

B.外寒内热

C.热性哮喘

D.肺实肾虚

E.肺肾阴虚

【正确答案】B

【答案解析】外寒内热证

证候:气喘,喉间哮鸣,咳嗽痰黏,色黄难咯,胸闷,喷嚏,鼻塞,流清涕,恶寒,发热,面色红赤,夜卧不安,无汗,口渴,小便黄赤,大便干,咽红,舌质红,苔薄白或黄,脉浮紧或滑数,指纹浮红或沉紫。

治法:解表清里,止咳定喘。

代表方剂:大青龙汤。

87.患儿,6个月。因一次加食2个蛋黄而出现腹胀,拒乳,便秘,舌质红,苔厚腻。调护时应注意

A.暂禁食,但不禁水

B.常规喂哺

C.可暂停辅食,仅用母乳

D.药物治疗,饮食如常

E.减少饮食,药物调理,症消后渐恢复正常饮食

【正确答案】E

【答案解析】积滞的预防与调护

1.调节饮食,合理喂养,乳食宜定时定量,富含营养,易于消化,忌暴饮暴食、过食肥甘炙煿、生冷瓜果、偏食零食及妄加滋补。

2.应根据小儿生长发育需求,逐渐给婴儿添加辅食,按循序渐进的原则由少到多、由稀到稠、由一种到多种进行。

3.伤食积滞患儿应暂时控制饮食,给予药物调理,积滞消除后,逐渐恢复正常饮食。

88.患儿,5岁。3个月前曾患肺炎,病愈后一直不思进食,食而不化,大便稀薄,夹有不消化食物,形体较瘦,乏力肢倦,舌质淡,苔薄白。治疗应首选

A.肥儿丸

B.枳术丸

C.异功散

D.保和丸

E.四君子汤

【正确答案】C

【答案解析】厌食脾胃气虚证

证候:不思进食,食而不化,大便溏薄夹不消化食物,面色少华。形体偏瘦,肢倦乏力,舌质淡,苔薄白,脉缓无力。

治法:健脾益气,佐以助运。

代表方剂:异功散、参苓白术散。

89.患儿,9个月。泄泻3个月,身体日渐消瘦,现仍泻下不止,日行7、8次,精神萎靡,哭声微弱,面色青灰,四肢厥冷,脉微细欲绝。其证候是

A.脾阳虚弱

B.肾阳虚衰

C.阴津耗伤

D.气阴两伤

E.阴竭阳脱

【正确答案】E

【答案解析】阴竭阳脱证

证候:泻下不止,次频量多,精神委靡,表情淡漠,面色青灰或苍白,哭声微弱,啼哭无泪,尿少或无,四肢厥冷,舌淡无津,脉沉细欲绝。

治法:挽阴回阳,救逆固脱。

代表方剂:生脉散合参附龙牡救逆汤。

三、A3/A4

(共用题干)

患者,男,34岁。下腹部生疮,初起肿块上有粟粒样脓头,抓破之后,肿痛加重,色红灼热,脓头相继增多,溃后如蜂窝状,范围约12cmx12cm,兼有发热、头痛、食欲不振、便秘尿赤。舌红苔黄,脉数有力。

90.最可能的诊断是

A.疔

B.疖

C.有头疽

D.脐痈

E.胯腹痈

【正确答案】C

【答案解析】有头疽是发生于肌肤间的急性化脓性疾病。其特点是初起皮肤上即有粟粒样脓头,焮热红肿胀痛,迅速向深部及周围扩散,脓头相继增多,溃烂后状如莲蓬、蜂窝,范围常超过9——12cm,大者可在30cm以上。好发于项后、背部等皮肤厚韧之处,多见于中老年人及消渴病患者,并容易发生内陷。

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