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11月10日 19:00-20:00
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详情2020年中医执业医师备考开始了,“2020年中医执业医师综合笔试第四单元“1-10题””的内容是精华考点,医学教育网整理如下:
前情提要:
1.情志内伤所致外科疾病的特点是
A.可直接伤害人体,引起局部气血凝滞
B.常有循行肝经部位夹郁夹痰的表现
C.一般发病迅速,有的可具有传染性
D.大多具有一定的季节性
E.以上都不正确
【正确答案】B
【答案解析】情志内伤致病:情志致病,多夹郁夹痰,多发生于肝胆经部位,患处肿胀,或软如馒,或硬如石,常皮色不变,疼痛剧烈,或伴精神抑郁、急躁易怒、喉间梗塞等症。
2.寒痛的特点是
A.游走性,痛无定处
B.阵发性,攻痛无常
C.木痛,得热缓解
D.酸痛,得热缓解
E.持续性固定性胀痛
【正确答案】D
【答案解析】寒痛:皮色不红,不热,酸痛,得温则痛缓。见于脱疽、寒痹等。
3.适用于一切确已成脓者的是
A.砭镰法
B.切开法
C.挑治法
D.挂线法
E.结扎法
【正确答案】B
【答案解析】切开法的适应症:一切外疡,却已成脓者。
4.挂线法常用于治疗
A.内痔
B.脱肛
C.瘰疬
D.肛漏
E.以上都不是
【正确答案】D
【答案解析】挂线疗法:本疗法具有操作简便、引流通畅、瘢痕小,对肛门功能无影响等优点。
适应证:适用于距离肛门4cm以内,有内外口的低位肛漏;亦作为复杂性肛漏切开疗法或切除疗法的辅助方法。
5.有头疽的病因病机哪项不正确
A.感受风温、湿热之毒
B.情志内伤,气郁化火
C.肾水亏损,相火炽盛
D.膏粱厚味,湿热火毒
E.外感风温、风热夹痰
【正确答案】E
【答案解析】有头疽的病因病机:外感风温、湿热邪毒,凝聚肌表,以致气血运行失常而成;或情志内伤,恼怒伤肝,思虑伤脾,肝脾郁结,气郁化火;或房事不节,恣欲伤肾,劳伤精气,肾水亏损,相火炽盛;或恣食膏粱厚味,脾胃运化失常,湿热火毒内生,均能导致脏腑蕴毒而发。
6.局部红肿热痛,突起根浅,肿势局限,范围在3cm左右,易脓、易溃、易敛之病是
A.痈
B.疔
C.疖
D.有头疽
E.无头疽
【正确答案】C
【答案解析】疖是指发生在肌肤浅表部位、范围较小的急性化脓性疾病。其特点是肿势局限,范围多在3cm左右,突起根浅,色红、灼热、疼痛,易脓、易溃、易敛。临床分暑疖(有头疖、无头疖.、蝼蛄疖、疖病。
7.红丝疔挑刺疗法的操作要点为
A.沿红线两头针刺出血
B.梅花针沿红线打刺,微微出血
C.用三棱针从中挑断红线,微微出血
D.按“B”选项方法,并加神灯照法
E.用三棱针沿红线寸寸挑断,并令微微出血
【正确答案】E
【答案解析】红丝疔的外治:红丝细者,宜用砭镰法。局部皮肤消毒后,以刀针沿红丝行走途径,寸寸挑断,并用拇指和食指轻捏针孔周围皮肤,微令出血,或在红丝尽头挑断,挑破处均盖贴太乙膏掺红灵丹。
8.乳核肿块的直径多在
A.0.5——3cm之间
B.0.5——4cm之间
C.0.5——5cm之间
D.0.5——6cm之间
E.0.5——7cm之间
【正确答案】C
【答案解析】乳核的特点与临床表现:多发于20——25岁女性,其次是15——20岁和25——30岁。肿块常单个发生,也可见多个在单侧或双侧乳房内同时或先后出现。形状呈圆形或椭圆形,直径大多在0.5——5cm之间,边界清楚,质地坚实,表面光滑,按之有硬橡皮球之弹性,活动度大,触诊常有滑脱感。肿块一般无疼痛感,少数可有轻微胀痛,但与月经无关。一般生长缓慢,妊娠期可迅速增大,应排除恶变可能。
9.乳痈溃后乳汁自疮口流出,久不愈合,则形成
A.乳衄
B.乳痨
C.乳溢
D.乳漏
E.以上都不是
【正确答案】D
【答案解析】乳痈溃后的临床表现:脓肿成熟,可破溃出脓,或手术切开排脓。若脓出通畅,则肿消痛减,寒热渐退,疮口逐渐愈合。若溃后脓出不畅,肿势不消,疼痛不减,身热不退,可能形成袋脓,或脓液波及其他乳络形成传囊乳痈。亦有溃后乳汁从疮口溢出,久治不愈,形成乳漏。
10.瘿痈局部疼痛明显,伴恶寒发热、头痛口干、脉浮数,其证属
A.肝郁气滞
B.风热痰凝
C.血瘀化热
D.痰瘀内结
E.气滞痰凝
【正确答案】B
【答案解析】瘿痈风热痰凝证
证候:局部结块疼痛明显,伴恶寒发热、头痛、口渴、咽干,苔薄黄,脉浮数或滑数。
治法:疏风清热化痰。
方药:牛蒡解肌汤加减。
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