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张钰琪老师 06月05日 16:00-18:00
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唐飞老师 05月13日 19:00-21:00
预约2020年中医执业医师备考开始了,“2020中医执业医师考试题库练习题【71-80题】”的内容是精华考点,医学教育网整理如下:
71.患者胸痛剧烈,心痛彻背,背痛彻心,痛无休止,身寒肢冷,气短喘息,脉沉紧。治宜选用
A.乌头赤石脂丸
B.血府逐瘀汤
C.冠心苏合丸
D.瓜萎薤白半夏汤
E.天王补心丹
【正确答案】A
【答案解析】此时病人阴寒极盛,心痛之重症,选用乌头赤石脂丸,宣痹温阳,方中蜀椒、干姜温中散寒;附子、乌头治疗心痛厥逆,赤石脂入心经而固涩心之阳气,温涩调中,选A最为适宜。
72.孙某,女,50岁。有胸闷病史3年,近日来心胸刺痛,胸部闷窒,动则加重,短气乏力,舌体胖大,边有齿痕,舌质暗淡,舌苔薄白,脉弦细无力。其治疗应首选的方剂是
A.天王补心丹合炙甘草汤
B.生脉散合人参养荣汤
C.枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤
D.桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤
E.保元汤合血府逐瘀汤
【正确答案】E
【答案解析】真心痛之气虚血瘀
证候主症:心胸刺痛,胸部闷窒,动则加重,伴短气乏力,汗出心悸,舌体胖大,边有齿痕,舌质黯淡或有瘀点瘀斑,舌苔薄白,脉弦细无力。
证机概要:心气不足,血行无力,心脉瘀滞。
治法:益气活血,通脉止痛。
代表方:保元汤合血府逐瘀汤加减。
73.患者头痛如裹,肢体困重,胸闷纳呆,大便溏薄,舌淡,苔白腻,脉濡。治疗方剂首选
A.芎芷石膏汤
B.通窍活血汤
C.羌活胜湿汤
D.川芎茶调散
E.大补元煎
【正确答案】C
【答案解析】风湿头痛
证候主症:头痛如裹,肢体困重,胸闷纳呆,大便或溏,舌淡,苔白腻,脉濡。
治法:祛风胜湿通窍。
代表方:羌活胜湿汤加减。
74.患者精神抑郁,表情淡漠,神志痴呆,语无伦次,不思饮食,舌苔腻,脉弦滑。其证候是
A.肝气郁结
B.痰气郁结
C.痰火上扰
D.风痰闭阻
E.痰浊壅塞
【正确答案】B
【答案解析】癫证之痰气郁结证
证候主症:精神抑郁,表情淡漠,沉默痴呆,时时太息,言语无序,或喃喃自语,多疑多虑,喜怒无常,秽洁不分,不思饮食,舌红苔腻而白,脉弦滑。
75.患者,男性,31岁,胃痛暴作,恶寒喜暖,脘腹得温则痛减,口淡不渴,喜热饮,舌苔薄白,脉弦紧。治疗应首选
A.藿朴夏苓汤
B.桂枝汤
C.小建中汤
D.黄芪建中汤
E.良附丸
【正确答案】E
【答案解析】胃痛之寒邪客胃证
证候主症:胃痛暴作,恶寒喜暖,得温痛减,遇寒加重,口淡不渴,或喜热饮,舌淡苔薄白,脉弦紧。
治法:温胃散寒,行气止痛。
代表方:香苏散合良附丸加减。
76.患者呕吐吞酸,嗳气频作,胸胁满痛,脉弦。此属何型呕吐
A.胃阴不足
B.热邪犯胃
C.肝郁化火
D.肝气犯胃
E.以上均不是
【正确答案】D
【答案解析】呕吐之肝气犯胃证
证候主症:呕吐吞酸,嗳气频繁,胸胁胀痛,舌淡红,苔薄,脉弦。
77.患者,男性,40岁,午后突然出现呕吐,多为清水痰涎,脘闷不食,不思饮食,舌淡,苔白腻,脉滑。此时最佳的方剂是
A.理中汤,
B.香砂六君子汤
C.温脾汤
D.小半夏汤合苓桂术甘汤
E.小半夏汤合茯苓汤
【正确答案】D
【答案解析】呕吐之痰饮内阻证
证候主症:呕吐清水痰涎,脘闷不食,头眩心悸,舌苔白腻,脉滑。
治法:温中化饮,和胃降逆。
代表方:小半夏汤合苓桂术甘汤加减。
78.患者腹痛绵绵,时作时止,喜温喜按,形寒肢冷,大便溏薄,神疲气短,舌淡苔白,脉沉细。治疗主方为
A.补中益气汤
B.附子粳米汤
C.保和丸
D.小建中汤
E.四逆汤
【正确答案】D
【答案解析】腹痛之中虚脏寒证
证候主症:腹痛绵绵,时作时止,喜温喜按,形寒肢冷,神疲乏力,气短懒言,胃纳不佳,面色无华,大便溏薄,舌质淡,苔薄白,脉沉细。
治法:温中补虚,缓急止痛。
代表方:小建中汤加减。
79.患者泄泻清稀,甚者如水样,腹痛肠鸣,脘闷纳少,苔薄白或白腻,脉濡缓。应诊为何种证候
A.肝郁泄泻
B.脾虚泄泻
C.肾虚泄泻
D.暑湿泄泻
E.寒湿泄泻
【正确答案】E
【答案解析】泄泻之寒湿内盛证
证候主症:泄泻清稀,甚则如水样,脘闷食少,腹痛肠鸣,或兼外感风寒,则恶寒,发热,头痛,肢体酸痛,舌苔白或白腻,脉濡缓。
80.刘某,男,39岁,性情素喜抑郁。久患便秘,欲便不得,伴胸胁胀满,脘腹胀闷,食后尤甚,嗳气频作,舌苔略腻,脉弦。治宜选用
A.柴胡疏肝散
B.四逆散
C.六磨汤
D.大承气汤
E.木香顺气丸
【正确答案】C
【答案解析】气秘
证候主症:大便干结,或不甚干结,欲便不得出,或便而不爽,肠鸣矢气,腹中胀痛,嗳气频作,纳食减少,胸胁痞满,舌苔薄腻,脉弦。
治法:顺气导滞。
代表方:六磨汤加减。
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