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中医执业医师《中医内科学》模拟试题

2020-05-15 16:07 医学教育网
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中医执业医师《中医内科学》模拟试题”是中医执业医师资格考试中涉及到的重要考点,你复习到了吗? 抓住重点可以为中医执业医师资格考试**,医学教育网编辑为大家整理搜集了具体的内容,详情如下:

1.患者近2日恶寒发热,头痛咳嗽,鼻塞流涕,苔薄白,脉浮,其诊断是:

A.头痛

B.鼻渊

C.咽炎

D.感冒

E.咳嗽

『正确答案』D

『答案解析』感冒临床表现以鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽头痛、恶寒、发热、全身不适、脉浮为特征。

2.下列哪项不是时行感冒的特征:

A.传染性强

B.证候相似

C.集中发病

D.老幼易感

E.流行性强

『正确答案』B

『答案解析』时行感冒病情较重,发病急,全身症状显著,可以发生传变,化热入里,继发或合并它病,具有广泛的传染性、流行性。

3.内伤咳嗽的病理因素主要是:

A.气、血

B.湿、风

C.风、火

D.痰、火

E.火、血

『正确答案』D

『答案解析』内伤咳嗽的病理因素主要是痰、火。

4.患者,女,20岁。每遇生气后即咳逆阵作,口苦咽干,胸胁胀痛,咳时面赤,舌红苔薄黄,脉弦数。其证候是:

A.痰热郁肺

B.肝肺气逆

C.肝火犯肺

D.阴虚火旺

E.肺热津伤

『正确答案』C

『答案解析』患者每遇生气后即咳逆阵作,口苦咽干,胸胁胀痛,脉弦数,定位在肝,舌红苔薄黄,有热,故选C肝火犯肺。

A.痰中带血、质浊、有腥臭味

B.痰多、色黄、质稠

C.痰白、质稀

D.脓血相兼浊痰、有腥臭味

E.痰少、质黏、夹有血丝

5.咳嗽肺阴亏耗证,痰的特点是:

6.咳嗽痰热郁肺证,痰的特点是:

『正确答案』E、B

『答案解析』咳嗽肺阴亏耗证,痰的特点是痰少黏白,或痰中带血丝;咳嗽痰热郁肺证,痰的特点是痰多质黏厚或稠黄,咯吐不爽。

7.患者呼吸急促,喉中哮鸣有声,胸膈满闷,咳嗽痰少,形寒畏冷,舌苔白滑,脉弦紧。其治法是:

A.温肺化痰,纳气平喘

B.温肺散寒,化痰平喘

C.温肺散寒,止咳化痰

D.温肺化痰,散寒解表

E.散寒温脾,化痰平喘

『正确答案』B

『答案解析』冷哮:喉中哮鸣如水鸡声,呼吸急促,喘憋气逆,胸膈满闷如塞,咳不甚,痰少咯吐不爽,色白而多泡沫,口不渴或渴喜热饮,形寒怕冷,天冷或受寒易发,面色青晦,舌苔白滑,脉弦紧或浮紧。治法为温肺散寒,化痰平喘。

8.治疗哮病寒包热哮证,应首选:

A.射干麻黄汤

B.三子养亲汤

C.定喘汤

D.厚朴麻黄汤

E.麻杏石甘汤

『正确答案』D

『答案解析』哮病寒包热哮证方剂为厚朴麻黄汤。

9.患者喘促日久,动则喘甚,呼多吸少,气不得续,汗出肢冷,跗肿,面青唇紫,舌淡苔白,脉沉弱。其治疗应首选:

A.平喘固本汤合补肺汤

B.金匮肾气丸合参蛤散

C.参附汤合黑锡丹

D.生脉散合补肺汤

E.生脉地黄汤合金水六君煎

『正确答案』B

『答案解析』肾虚不纳证:喘促日久,动则喘甚,呼多吸少,气不得续,形瘦神惫,跗肿,汗出肢冷,面青唇紫,舌淡苔白或黑而润滑,脉微细或沉弱;或见喘咳,面红烦躁,口咽干燥,足冷,汗出如油,舌红少津,脉细数。选方金匮肾气丸合参蛤散。

10.患者,男,70岁。喘促气短,声低气怯,咳声低弱,咳痰稀白,自汗畏风,舌淡红苔薄白,脉弱无力。治疗应首选:

A.三子养亲汤合二陈汤

B.生脉散合补肺汤

C.七味都气丸合生脉散

D.参蛤散合金匮肾气丸

E.苏子降气汤合二陈汤

『正确答案』B

『答案解析』肺气虚耗证:喘促短气,气怯声低,喉有鼾声,咳声低弱,痰吐稀薄,自汗畏风,或见咳呛,痰少质黏,烦热而渴,咽喉不利,面颧潮红,舌质淡红或有苔剥,脉软弱或细数。选方生脉散合补肺汤。

11.治疗肺痈初期的代表方剂是:

A.银翘散

B.千金苇茎汤

C.加味桔梗汤

D.沙参清肺汤

E.桔梗杏仁煎

『正确答案』A

『答案解析』肺痈初期:恶寒发热,咳嗽,咯白色黏痰,痰量日益增多,胸痛,咳则痛甚,呼吸不利,口干鼻燥,舌苔薄黄,脉浮数而滑。治法:疏风散热,清肺化痰。代表方:银翘散加减。

12.患者吐大量脓痰,脓血如败卤,腥臭异常,气喘,鼻煽,胸痛,坐卧不安,饮食少进,身热不退,颧红,爪甲青紫带弯,脉短涩。其诊断是:

A.肺痈转为肺胀

B.肺痈转为肺痨

C.肺痈顺证

D.肺痈逆证

E.喘证转为肺痈

『正确答案』D

『答案解析』肺痈逆证:溃后音嗄无力,脓血如败卤,腥臭异常,气喘,鼻扇,胸痛,坐卧不安,饮食少进,身热不退,颧红,爪甲青紫带弯,脉短涩或弦急,为肺叶腐败之恶候。

13.肺痨气阴耗伤证,首选

A.月华丸

B.百合固金汤 

C.保真汤 

D.补天大造丸 

E.秦艽鳖甲汤

『正确答案』C

『答案解析』肺痨气阴耗伤证:咳嗽无力,气短声低,咳痰清稀色白,量较多,偶或夹血,或咯血,血色淡红,午后潮热,伴有畏风,怕冷,自汗与盗汗可并见,纳少神疲,便溏,面色晄白,颧红,舌质光淡,边有齿印,苔薄,脉细弱而数。治法:益气养阴。代表方:保真汤加减。

14.患者,男,27岁。干咳少痰,咳声短促,痰中带血,五心烦热,时有盗汗,形体消瘦,胸部闷痛隐隐,舌红少苔,脉细数。其诊断是:

A.咳嗽肺阴亏耗证

B.肺痨肺阴亏损证

C.哮证肺虚证

D.喘证肺虚证

E.虚劳肺阴虚证

『正确答案』B

『答案解析』肺痨肺阴亏损证:干咳,咳声短促,或咯少量黏痰,或痰中带有血丝,色鲜红,胸部隐隐闷痛,午后自觉手足心热,或见少量盗汗,皮肤干灼,口干咽燥,疲倦乏力,纳食不香,苔薄白,边尖红,脉细数。治法:滋阴润肺。代表方:月华丸加减。

15.阳明头痛,可选用的引经药是:

A.羌活、蔓荆子

B.羌活、川芎

C.葛根、白芷

D.柴胡、川芎

E.吴茱萸、藁本

『正确答案』C

『答案解析』太阳头痛选用羌活、蔓荆子、川芎;阳明头痛选用葛根、白芷、知母;少阳头痛选用柴胡、黄芩、川芎;厥阴头痛选用吴茱萸、藁本等。

16.患者,女,50岁。头痛昏蒙,胸脘满闷,呕吐痰涎,舌苔白腻,脉弦滑,治疗应首选:

A.羌活胜湿汤

B.半夏白术天麻汤

C.川芎茶调散

D.半夏厚朴汤

E.苓桂术甘汤

『正确答案』B

『答案解析』痰浊头痛主症:头痛昏蒙,胸脘满闷,纳呆呕恶,舌苔白腻,脉滑或弦滑。治法健脾燥湿,化痰降逆。代表方:半夏白术天麻汤加减。

17.患者头晕胀痛,两侧为重,心烦易怒,夜寐不宁,口苦面红,舌质红,苔黄,脉弦。其诊断是:

A.风热头痛

B.风湿头痛

C.肝阳头痛

D.血虚头痛

E.瘀血头痛

『正确答案』C

『答案解析』肝阳头痛主症:头昏胀痛,两侧为重,心烦易怒,夜寐不宁,口苦面红,或兼胁痛,舌红苔黄,脉弦数。治法:平肝潜阳息风。代表方:天麻钩藤饮加减。

18.下列哪项概括了眩晕发生的病机:

A.痰、热、风、湿

B.风、火、痰、瘀

C.火、气、血、虚

D.风、痰、气、血

E.风、火、血、虚

『正确答案』B

『答案解析』头痛的病位多在肝、脾、肾三脏。病理因素涉及痰湿、风火、血瘀。

19.患者眩晕日久不愈,精神萎靡,腰酸膝软,少寐多梦,健忘,兼见两目干涩,视力减退,颧红咽干,五心烦热,舌红少苔,脉细数。治疗应首选的方剂是:

A.右归丸

B.左归丸

C.六味地黄丸

D.都气丸

E.肾气丸

『正确答案』B

『答案解析』眩晕肾精不足证:眩晕日久不愈,精神萎靡,腰膝酸软,少寐多梦,健忘,两目干涩,视力减退;或遗精滑泄,耳鸣齿摇;或颧红咽干,五心烦热,舌红少苔,脉细数;或面色白,形寒肢冷,舌淡嫩,苔白,脉弱尺甚。治法:滋养肝肾,益精填髓。代表方:左归丸加减。

20.下列除哪项外,均是中风闭证的特点:

A.突然昏仆

B.牙关紧闭

C.口噤不开

D.肢体强痉

E.二便自遗

『正确答案』E

『答案解析』闭证属实,因邪气内闭清窍所致,症见神志昏迷、牙关紧闭、口噤不开、两手握固、肢体强痉等。

21.中风之中经络与中脏腑之分在于:

A.有无神志不清

B.有无后遗症

C.外风与内风

D.夹痰与夹瘀

E.邪浅与邪深

『正确答案』A

『答案解析』中经络者虽有半身不遂、口眼歪斜、语言不利,但意识清楚;中脏腑则昏不知人,或神志昏糊、迷蒙,伴见肢体不用。

A.癫证痰气郁结证   

B.癫证心脾两虚证

C.狂证痰火扰神证   

D.狂证痰热瘀结证

E.狂证火盛阴伤证 

22..精神抑郁,表情淡漠,沉默痴呆,时时太息,言语无序,多疑多虑,喜怒无常,秽洁不分,不思饮食,舌红,苔腻而白,脉弦滑。其证候是:

23.素有性情急躁,头痛失眠,两目怒视,面红目赤,不避亲疏,逾垣上屋,气力异常,不食不眠,舌质红绛,苔多黄腻,脉弦大滑数。其证候是: 

『正确答案』A 、C 

『答案解析』癫证,痰气郁结证精神抑郁,表情淡漠,沉默痴呆,时时太息,言语无序,或喃喃自语,多疑多虑,喜怒无常,秽洁不分,不思饮食,舌红苔腻而白,脉弦滑。

狂证,痰火扰神证起病先有性情急躁,头痛失眠,两目怒视,面红目赤,突然狂乱无知,骂詈号叫,不避亲疏,逾垣上屋,或毁物伤人,气力逾常,不食不眠,舌质红绛,苔多黄腻或黄燥而垢,脉弦大滑数。

24.患者病起急骤,先有性情急躁,头痛,两目怒视,面红目赤,突然狂乱无知,逾垣上屋,不避亲疏,不食不眠,舌红绛,苔黄腻,脉弦大滑数,治宜选用:

A.礞石滚痰丸

B.涤痰汤

C.黄连温胆汤

D.龙胆泻肝汤

E.生铁落饮 

『正确答案』E 

『答案解析』狂证,痰火扰神证起病先有性情急躁,头痛失眠,两目怒视,面红目赤,突然狂乱无知,骂詈号叫,不避亲疏,逾垣上屋,或毁物伤人,气力逾常,不食不眠,舌质红绛,苔多黄腻或黄燥而垢,脉弦大滑数。选方为生铁落饮。

25.下列各项,不属痫病痰火扰神证的临床症状是:

A.昏仆抽搐

B.心烦失眠

C.口中吐涎

D.乏力痰多

E.舌苔黄腻 

『正确答案』D 

『答案解析』痫病,痰火扰神证发作时昏仆抽搐,吐涎,或有吼叫,平时急躁易怒,心烦失眠,咳痰不爽,口苦咽干,便秘溲黄,病发后,症情加重,彻夜难眠,目赤,舌红,苔黄腻,脉弦滑而数。

26.治疗痫病风痰闭阻证,应首选:

A.定痫丸

B.涤痰汤

C.顺气导痰汤

D.生铁落饮

E.羚角钩藤汤 

『正确答案』A 

『答案解析』痫病风痰闭阻证,应首选定痫丸。

27.患者,男,50岁。昏仆抽搐吐涎,两目上视,口中如作猪羊叫,平时情绪急躁,心烦失眠,咯痰不爽,口苦而干,舌红苔黄腻,脉弦滑数。治疗应首选:

A.知柏地黄丸合定痫丸

B.天王补心丹合定痫丸

C.顺气导痰汤合二阴煎

D.龙胆泻肝汤合涤痰汤

E.滋水清肝饮合定痫丸 

『正确答案』D 

『答案解析』痫病,痰火扰神证作时昏仆抽搐,吐涎,或有吼叫,平时急躁易怒,心烦失眠,咳痰不爽,口苦咽干,便秘溲黄,病发后,症情加重,彻夜难眠,目赤,舌红,苔黄腻,脉弦滑而数。选方为龙胆泻肝汤合涤痰汤。

A.七福饮

B.还少丹

C.转呆丹

D.知柏地黄丸

E.河车大造丸

28..治疗痴呆髓海不足证,应首选:

29.治疗痴呆脾肾两虚证,应首选: 

『正确答案』A、B 

『答案解析』痴呆髓海不足证,应首选七福饮。痴呆脾肾两虚证,应首选还少丹。

30.患者胃部隐痛反复发作,口干咽燥,似饥而不欲食,五心烦热,口渴思饮,大便干结,舌红少津,脉细数。治疗应首选的方剂是:

A.化肝煎合保和丸

B.清中汤合黄芪建中汤

C.香苏散合良附丸

D.一贯煎合芍药甘草汤

E.失笑散合丹参饮

『正确答案』D 

『答案解析』胃痛胃阴亏耗证:胃脘隐隐灼痛,似饥而不欲食,口燥咽干,五心烦热,消瘦乏力,口渴思饮,大便干结,舌红少津,脉细数。治法:养阴益胃,和中止痛。代表方:一贯煎合芍药甘草汤。

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