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详情11月6日 19:00-21:00
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1.患者近2日恶寒发热,头痛,咳嗽,鼻塞流涕,苔薄白,脉浮,其诊断是:
A.头痛
B.鼻渊
C.咽炎
D.感冒
E.咳嗽
『正确答案』D
『答案解析』感冒临床表现以鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、头痛、恶寒、发热、全身不适、脉浮为特征。
2.下列哪项不是时行感冒的特征:
A.传染性强
B.证候相似
C.集中发病
D.老幼易感
E.流行性强
『正确答案』B
『答案解析』时行感冒病情较重,发病急,全身症状显著,可以发生传变,化热入里,继发或合并它病,具有广泛的传染性、流行性。
3.内伤咳嗽的病理因素主要是:
A.气、血
B.湿、风
C.风、火
D.痰、火
E.火、血
『正确答案』D
『答案解析』内伤咳嗽的病理因素主要是痰、火。
4.患者,女,20岁。每遇生气后即咳逆阵作,口苦咽干,胸胁胀痛,咳时面赤,舌红苔薄黄,脉弦数。其证候是:
A.痰热郁肺
B.肝肺气逆
C.肝火犯肺
D.阴虚火旺
E.肺热津伤
『正确答案』C
『答案解析』患者每遇生气后即咳逆阵作,口苦咽干,胸胁胀痛,脉弦数,定位在肝,舌红苔薄黄,有热,故选C肝火犯肺。
A.痰中带血、质浊、有腥臭味
B.痰多、色黄、质稠
C.痰白、质稀
D.脓血相兼浊痰、有腥臭味
E.痰少、质黏、夹有血丝
5.咳嗽肺阴亏耗证,痰的特点是:
6.咳嗽痰热郁肺证,痰的特点是:
『正确答案』E、B
『答案解析』咳嗽肺阴亏耗证,痰的特点是痰少黏白,或痰中带血丝;咳嗽痰热郁肺证,痰的特点是痰多质黏厚或稠黄,咯吐不爽。
7.患者呼吸急促,喉中哮鸣有声,胸膈满闷,咳嗽痰少,形寒畏冷,舌苔白滑,脉弦紧。其治法是:
A.温肺化痰,纳气平喘
B.温肺散寒,化痰平喘
C.温肺散寒,止咳化痰
D.温肺化痰,散寒解表
E.散寒温脾,化痰平喘
『正确答案』B
『答案解析』冷哮:喉中哮鸣如水鸡声,呼吸急促,喘憋气逆,胸膈满闷如塞,咳不甚,痰少咯吐不爽,色白而多泡沫,口不渴或渴喜热饮,形寒怕冷,天冷或受寒易发,面色青晦,舌苔白滑,脉弦紧或浮紧。治法为温肺散寒,化痰平喘。
8.治疗哮病寒包热哮证,应首选:
A.射干麻黄汤
B.三子养亲汤
C.定喘汤
D.厚朴麻黄汤
E.麻杏石甘汤
『正确答案』D
『答案解析』哮病寒包热哮证方剂为厚朴麻黄汤。
9.患者喘促日久,动则喘甚,呼多吸少,气不得续,汗出肢冷,跗肿,面青唇紫,舌淡苔白,脉沉弱。其治疗应首选:
A.平喘固本汤合补肺汤
B.金匮肾气丸合参蛤散
C.参附汤合黑锡丹
D.生脉散合补肺汤
E.生脉地黄汤合金水六君煎
『正确答案』B
『答案解析』肾虚不纳证:喘促日久,动则喘甚,呼多吸少,气不得续,形瘦神惫,跗肿,汗出肢冷,面青唇紫,舌淡苔白或黑而润滑,脉微细或沉弱;或见喘咳,面红烦躁,口咽干燥,足冷,汗出如油,舌红少津,脉细数。选方金匮肾气丸合参蛤散。
10.患者,男,70岁。喘促气短,声低气怯,咳声低弱,咳痰稀白,自汗畏风,舌淡红苔薄白,脉弱无力。治疗应首选:
A.三子养亲汤合二陈汤
B.生脉散合补肺汤
C.七味都气丸合生脉散
D.参蛤散合金匮肾气丸
E.苏子降气汤合二陈汤
『正确答案』B
『答案解析』肺气虚耗证:喘促短气,气怯声低,喉有鼾声,咳声低弱,痰吐稀薄,自汗畏风,或见咳呛,痰少质黏,烦热而渴,咽喉不利,面颧潮红,舌质淡红或有苔剥,脉软弱或细数。选方生脉散合补肺汤。
11.治疗肺痈初期的代表方剂是:
A.银翘散
B.千金苇茎汤
C.加味桔梗汤
D.沙参清肺汤
E.桔梗杏仁煎
『正确答案』A
『答案解析』肺痈初期:恶寒发热,咳嗽,咯白色黏痰,痰量日益增多,胸痛,咳则痛甚,呼吸不利,口干鼻燥,舌苔薄黄,脉浮数而滑。治法:疏风散热,清肺化痰。代表方:银翘散加减。
12.患者吐大量脓痰,脓血如败卤,腥臭异常,气喘,鼻煽,胸痛,坐卧不安,饮食少进,身热不退,颧红,爪甲青紫带弯,脉短涩。其诊断是:
A.肺痈转为肺胀
B.肺痈转为肺痨
C.肺痈顺证
D.肺痈逆证
E.喘证转为肺痈
『正确答案』D
『答案解析』肺痈逆证:溃后音嗄无力,脓血如败卤,腥臭异常,气喘,鼻扇,胸痛,坐卧不安,饮食少进,身热不退,颧红,爪甲青紫带弯,脉短涩或弦急,为肺叶腐败之恶候。
13.肺痨气阴耗伤证,首选
A.月华丸
B.百合固金汤
C.保真汤
D.补天大造丸
E.秦艽鳖甲汤
『正确答案』C
『答案解析』肺痨气阴耗伤证:咳嗽无力,气短声低,咳痰清稀色白,量较多,偶或夹血,或咯血,血色淡红,午后潮热,伴有畏风,怕冷,自汗与盗汗可并见,纳少神疲,便溏,面色晄白,颧红,舌质光淡,边有齿印,苔薄,脉细弱而数。治法:益气养阴。代表方:保真汤加减。
14.患者,男,27岁。干咳少痰,咳声短促,痰中带血,五心烦热,时有盗汗,形体消瘦,胸部闷痛隐隐,舌红少苔,脉细数。其诊断是:
A.咳嗽肺阴亏耗证
B.肺痨肺阴亏损证
C.哮证肺虚证
D.喘证肺虚证
E.虚劳肺阴虚证
『正确答案』B
『答案解析』肺痨肺阴亏损证:干咳,咳声短促,或咯少量黏痰,或痰中带有血丝,色鲜红,胸部隐隐闷痛,午后自觉手足心热,或见少量盗汗,皮肤干灼,口干咽燥,疲倦乏力,纳食不香,苔薄白,边尖红,脉细数。治法:滋阴润肺。代表方:月华丸加减。
15.阳明头痛,可选用的引经药是:
A.羌活、蔓荆子
B.羌活、川芎
C.葛根、白芷
D.柴胡、川芎
E.吴茱萸、藁本
『正确答案』C
『答案解析』太阳头痛选用羌活、蔓荆子、川芎;阳明头痛选用葛根、白芷、知母;少阳头痛选用柴胡、黄芩、川芎;厥阴头痛选用吴茱萸、藁本等。
16.患者,女,50岁。头痛昏蒙,胸脘满闷,呕吐痰涎,舌苔白腻,脉弦滑,治疗应首选:
A.羌活胜湿汤
B.半夏白术天麻汤
C.川芎茶调散
D.半夏厚朴汤
E.苓桂术甘汤
『正确答案』B
『答案解析』痰浊头痛主症:头痛昏蒙,胸脘满闷,纳呆呕恶,舌苔白腻,脉滑或弦滑。治法健脾燥湿,化痰降逆。代表方:半夏白术天麻汤加减。
17.患者头晕胀痛,两侧为重,心烦易怒,夜寐不宁,口苦面红,舌质红,苔黄,脉弦。其诊断是:
A.风热头痛
B.风湿头痛
C.肝阳头痛
D.血虚头痛
E.瘀血头痛
『正确答案』C
『答案解析』肝阳头痛主症:头昏胀痛,两侧为重,心烦易怒,夜寐不宁,口苦面红,或兼胁痛,舌红苔黄,脉弦数。治法:平肝潜阳息风。代表方:天麻钩藤饮加减。
18.下列哪项概括了眩晕发生的病机:
A.痰、热、风、湿
B.风、火、痰、瘀
C.火、气、血、虚
D.风、痰、气、血
E.风、火、血、虚
『正确答案』B
『答案解析』头痛的病位多在肝、脾、肾三脏。病理因素涉及痰湿、风火、血瘀。
19.患者眩晕日久不愈,精神萎靡,腰酸膝软,少寐多梦,健忘,兼见两目干涩,视力减退,颧红咽干,五心烦热,舌红少苔,脉细数。治疗应首选的方剂是:
A.右归丸
B.左归丸
C.六味地黄丸
D.都气丸
E.肾气丸
『正确答案』B
『答案解析』眩晕肾精不足证:眩晕日久不愈,精神萎靡,腰膝酸软,少寐多梦,健忘,两目干涩,视力减退;或遗精滑泄,耳鸣齿摇;或颧红咽干,五心烦热,舌红少苔,脉细数;或面色白,形寒肢冷,舌淡嫩,苔白,脉弱尺甚。治法:滋养肝肾,益精填髓。代表方:左归丸加减。
20.下列除哪项外,均是中风闭证的特点:
A.突然昏仆
B.牙关紧闭
C.口噤不开
D.肢体强痉
E.二便自遗
『正确答案』E
『答案解析』闭证属实,因邪气内闭清窍所致,症见神志昏迷、牙关紧闭、口噤不开、两手握固、肢体强痉等。
21.中风之中经络与中脏腑之分在于:
A.有无神志不清
B.有无后遗症
C.外风与内风
D.夹痰与夹瘀
E.邪浅与邪深
『正确答案』A
『答案解析』中经络者虽有半身不遂、口眼歪斜、语言不利,但意识清楚;中脏腑则昏不知人,或神志昏糊、迷蒙,伴见肢体不用。
A.癫证痰气郁结证
B.癫证心脾两虚证
C.狂证痰火扰神证
D.狂证痰热瘀结证
E.狂证火盛阴伤证
22..精神抑郁,表情淡漠,沉默痴呆,时时太息,言语无序,多疑多虑,喜怒无常,秽洁不分,不思饮食,舌红,苔腻而白,脉弦滑。其证候是:
23.素有性情急躁,头痛失眠,两目怒视,面红目赤,不避亲疏,逾垣上屋,气力异常,不食不眠,舌质红绛,苔多黄腻,脉弦大滑数。其证候是:
『正确答案』A 、C
『答案解析』癫证,痰气郁结证精神抑郁,表情淡漠,沉默痴呆,时时太息,言语无序,或喃喃自语,多疑多虑,喜怒无常,秽洁不分,不思饮食,舌红苔腻而白,脉弦滑。
狂证,痰火扰神证起病先有性情急躁,头痛失眠,两目怒视,面红目赤,突然狂乱无知,骂詈号叫,不避亲疏,逾垣上屋,或毁物伤人,气力逾常,不食不眠,舌质红绛,苔多黄腻或黄燥而垢,脉弦大滑数。
24.患者病起急骤,先有性情急躁,头痛,两目怒视,面红目赤,突然狂乱无知,逾垣上屋,不避亲疏,不食不眠,舌红绛,苔黄腻,脉弦大滑数,治宜选用:
A.礞石滚痰丸
B.涤痰汤
C.黄连温胆汤
D.龙胆泻肝汤
E.生铁落饮
『正确答案』E
『答案解析』狂证,痰火扰神证起病先有性情急躁,头痛失眠,两目怒视,面红目赤,突然狂乱无知,骂詈号叫,不避亲疏,逾垣上屋,或毁物伤人,气力逾常,不食不眠,舌质红绛,苔多黄腻或黄燥而垢,脉弦大滑数。选方为生铁落饮。
25.下列各项,不属痫病痰火扰神证的临床症状是:
A.昏仆抽搐
B.心烦失眠
C.口中吐涎
D.乏力痰多
E.舌苔黄腻
『正确答案』D
『答案解析』痫病,痰火扰神证发作时昏仆抽搐,吐涎,或有吼叫,平时急躁易怒,心烦失眠,咳痰不爽,口苦咽干,便秘溲黄,病发后,症情加重,彻夜难眠,目赤,舌红,苔黄腻,脉弦滑而数。
26.治疗痫病风痰闭阻证,应首选:
A.定痫丸
B.涤痰汤
C.顺气导痰汤
D.生铁落饮
E.羚角钩藤汤
『正确答案』A
『答案解析』痫病风痰闭阻证,应首选定痫丸。
27.患者,男,50岁。昏仆抽搐吐涎,两目上视,口中如作猪羊叫,平时情绪急躁,心烦失眠,咯痰不爽,口苦而干,舌红苔黄腻,脉弦滑数。治疗应首选:
A.知柏地黄丸合定痫丸
B.天王补心丹合定痫丸
C.顺气导痰汤合二阴煎
D.龙胆泻肝汤合涤痰汤
E.滋水清肝饮合定痫丸
『正确答案』D
『答案解析』痫病,痰火扰神证作时昏仆抽搐,吐涎,或有吼叫,平时急躁易怒,心烦失眠,咳痰不爽,口苦咽干,便秘溲黄,病发后,症情加重,彻夜难眠,目赤,舌红,苔黄腻,脉弦滑而数。选方为龙胆泻肝汤合涤痰汤。
A.七福饮
B.还少丹
C.转呆丹
D.知柏地黄丸
E.河车大造丸
28..治疗痴呆髓海不足证,应首选:
29.治疗痴呆脾肾两虚证,应首选:
『正确答案』A、B
『答案解析』痴呆髓海不足证,应首选七福饮。痴呆脾肾两虚证,应首选还少丹。
30.患者胃部隐痛反复发作,口干咽燥,似饥而不欲食,五心烦热,口渴思饮,大便干结,舌红少津,脉细数。治疗应首选的方剂是:
A.化肝煎合保和丸
B.清中汤合黄芪建中汤
C.香苏散合良附丸
D.一贯煎合芍药甘草汤
E.失笑散合丹参饮
『正确答案』D
『答案解析』胃痛胃阴亏耗证:胃脘隐隐灼痛,似饥而不欲食,口燥咽干,五心烦热,消瘦乏力,口渴思饮,大便干结,舌红少津,脉细数。治法:养阴益胃,和中止痛。代表方:一贯煎合芍药甘草汤。
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