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详情中医执业医师资格考试报名成功之后,复习备考就要马上准备起来了。足阳明胃经的经脉循行和常用腧穴的定位和主治要点的相关的知识一直是中医执业医师考试历年考点,医学教育网为广大考生整理相关考点如下:
足阳明胃经
经脉循行
足阳明胃经,起于鼻旁,上行鼻根,与足太阳经脉相汇合,再沿鼻的外侧下行,入上齿龈中,返回环绕口唇,入下唇交会于承浆穴;再向后沿下颌下缘,至大迎穴处,再沿下颌角至颊车穴,上行到耳前,过足少阳经的上关穴处,沿发际至额颅部。其支脉,从大迎前下走人迎穴,沿喉咙入缺盆,下横膈,入属于胃,联络于脾。其直行的经脉,从缺盆沿乳房内侧下行,经脐旁到下腹部的气冲部;一支脉从胃口分出,沿腹内下行,至气冲部与直行经脉相汇合。由此经髀关、伏兔穴下行,至膝关节中。再沿胫骨外侧前缘下行,经足背到第2足趾外侧端(厉兑穴);一支脉从膝下3寸处分出,下行到中趾外侧端;一支脉从足背分出,沿足大趾内侧直行到末端。
《灵枢·经脉》:胃足阳明之脉,起于鼻,交頞(鼻根凹陷处)中,旁约太阳之脉,下循鼻外,入上齿中,还出夹口,环唇,下交承浆,却循颐(下颌部)后下廉,出大迎,循颊车,上耳前,过客主人(即上关穴),循发际,至额颅。
其支者,从大迎前,下人迎,循喉咙,入缺盆,下膈,属胃,络脾。
其直者,从缺盆下乳内廉,下夹脐,入气街中。
其支者,起于胃口,下循腹里,下至气街中而合。—─以下髀关,抵伏兔,下膝髌中,下循胫外廉,下足跗(即足背),入中指内间。
其支者,下廉三寸而别,以下入中指外间。
其支者,别跗上,入大指间,出其端。
常用腧穴的定位和主治要点
1.承泣
【定位】在面部,眼球与眶下缘之间,瞳孔直下。
【主治】①眼睑瞤动、迎风流泪、夜盲、近视等目疾;②口眼喁斜,面肌痉挛。
2.四白
【定位】在面部,眶下孔处。
【主治】①目赤痛痒、眼睑瞤动、目翳等目疾;②口眼斜、面痛、而肌痉挛等面部病证;③头痛,眩晕;④胆道蛔虫症。
3.地仓
【定位】在面部,口角旁约0.4寸(指寸)。
【主治】口、流涎、面痛等局部病证。
4.颊车
【定位】在面部,下颌角前上方一横指(中指),闭口咬紧牙时咬肌隆起,放松时按之
凹陷处。
【主治】齿痛、牙关不利、颊肿、口角斜等局部病证。
5.下关
【定位】在面部,颧弓下缘中央与下颌切迹之间凹陷中。
【主治】①牙关不利、面痛、齿痛、口眼斜等面口病证;②耳聋、耳鸣、聤耳等
耳疾。
6.头维
【定位】在头部,当额角发际直上0.5寸,头正中线旁开4.5寸。
【主治】头痛、眩晕、目痛、迎风流泪等头目病证。
7.人迎
【定位】在颈部,横平喉结,胸锁乳突肌前缘,颈总动脉搏动处。
【主治】①瘿气、咽喉肿痛、瘰疬等颈部病证;②高血压;③气喘。
8.梁门
【定位】在上腹部,脐中上4寸,前正中线旁开2寸。
【主治】纳少、胃痛、呕吐、腹胀等胃疾。
9.天枢 大肠之募穴
【定位】在腹部,横平脐中,前正中线旁开2寸。
【主治】①腹痛、腹胀、便秘、腹泻、痢疾等胃肠病证;②月经不调、痛经等妇科
疾患。
10.归来
【定位】在下腹部,脐中下4寸,前正中线旁开2寸。
【主治】①小腹痛,疝气;②月经不调、带下、阴挺、闭经等妇科病证。
11.梁丘 郄穴
【定位】在股前区。髌底上2寸,股外侧肌与股直肌肌腱之间(髂前上棘与髌骨外上缘连线L)。
【主治】①膝肿痛、下肢不遂等下肢病证;②急性胃痛;③乳痈、乳痛等乳疾。
12.足三里 合穴,胃之下合穴
【定位】在小腿外侧,犊鼻下3寸,胫骨前嵴外1横指处,犊鼻与解溪连线上。
【主治】①胃痛、呕吐、噎膈、腹胀、腹泻、痢疾、便秘等胃肠病证;②下肢痿痹;③心悸、眩晕、癫狂等神志病;④乳痈、肠痈等外科疾患;⑤虚劳诸证,为强壮保健要穴。
13.上巨虚 大肠之下合穴
【定位】在小腿外侧,犊鼻下6寸,犊鼻与解溪连线上。
【主治】①肠鸣、腹痛、腹泻、便秘、肠痈等胃肠病证;②下肢痿痹。
14.下巨虚 小肠之下合穴
【定位】在小腿外侧,犊鼻下9寸,犊鼻与解溪连线上。
【主治】①腹泻、痢疾、小腹痛等胃肠病证;②下肢痿痹;③乳痈。
15.条口
【定位】在小腿外侧,犊鼻下8寸,犊鼻与解溪连线上。
【主治】①下肢痿痹,转筋;②肩臂痛;③脘腹疼痛。
16.丰隆 络穴
【定位】在小腿外侧,外踝尖上8寸,胫骨前肌外缘;条口旁开1寸。
【主治】①头痛,眩晕,癫狂;②咳嗽、痰多等痰饮病证;③下肢痿痹;④腹胀,
便秘。
17.解溪 经穴
【定位】在踝区,踝关节前面中央凹陷中,拇长伸肌腱与趾长伸肌腱之间。
【主治】①下肢痿痹、踝关节病、足下垂等下肢、踝关节疾患;②头痛,眩晕,癫狂;③腹胀,便秘。
18.内庭 荥穴
【定位】在足背,第2、3趾间,趾蹼缘后方赤白肉际处。
【主治】①齿痛、咽喉肿痛、鼻衄等五官热性病证;②热病;③胃病吐酸、腹泻、痢疾、便秘等肠胃病证;④足背肿痛,跖趾关节痛。
19.厉兑 井穴
【定位】在足趾,第2趾末节外侧,趾甲根角侧后方0.1寸(指寸)。
【主治】①鼻衄、齿痛、咽喉肿痛等实热性五官病证;②热病;③多梦、癫狂等神志病证。
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