中医执业医师资格考试报名成功之后,复习备考就要马上准备起来了。“2020年中医执业医师考试重难点:手厥阴心包经”的相关的知识一直是中医执业医师考试历年考点,医学教育网为广大考生整理相关考点如下:

经脉循行

手厥阴心包经,起于胸中,属心包络,向下经过横膈自胸至腹依次联络上、中、下三焦。其支脉,从胸部向外侧循行,至腋下3寸处,再向上抵达腋部,沿上臂内侧下行于手太阴、手少阴经之间,进入肘中,再向下到前臂,沿两筋之间,进入掌中,循行至中指的末端。一支脉从掌中分出,沿无名指到指端。

《灵枢·经脉》:心主手厥阴心包络之脉,起于胸中,出属心包,下膈,历络三焦。

其支者,循胸出胁,下腋三寸,上抵腋下,循臑内,行太阴、少阴之间,入肘中,下臂,行两筋(指桡侧腕屈肌腱与掌长肌腱)之间,入掌中,循中指,出其端。

其支者,别掌中,循小指次指(即无名指)出其端。

主治概要

1.心胸、神志病  心痛,心悸,心烦,胸闷,癫狂痫等。

2.胃腑病证  胃痛,呕吐等。

3.经脉循行部位的其他病证  上臂内侧痛,肘臂挛麻,腕痛,掌中热等。

常用腧穴的定位和主治要点

1.天池 

【定位】在胸部,第4肋间隙,前正中线旁开5寸。

【主治】①咳嗽、痰多、胸闷、气喘、胸痛等心肺病证;②腋下肿痛,乳痈;③瘰疬。

2.曲泽  合穴

【定位】在肘前区,肘横纹上,肱二头肌腱的尺侧缘凹陷中。

【主治】①心痛、心悸、善惊等心系病证;②胃痛、呕血、呕吐等胃腑热性病证;③热病,中暑;④肘臂挛痛,上肢颤动。

3.郄门  郄穴

【定位】在前臂前区,腕掌侧远端横纹上5寸,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。

【主治】①心痛、心悸、心烦、胸痛等心胸病证;②咯血、呕血、衄血等热性出血证;③疔疮;④癫痫。

4.间使  经穴

【定位】在前臂前区,腕掌侧远端横纹上3寸,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。

【主治】①心痛、心悸等心疾;②癫狂痫等神志病;③热病,疟疾;④胃痛、呕吐等热性胃病;⑤腋肿,肘臂痛。

5.内关  络穴;八脉交会穴(通阴维脉)

【定位】在前臂前区,腕掌侧远端横纹上2寸,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。

【主治】①心痛、胸闷、心动过速或过缓等心系病证;②胃痛、呕吐、呃逆等胃腑病证;③中风,偏瘫,眩晕,偏头痛;④失眠、郁证、癫狂痫等神志病证;⑤肘臂挛痛。

6.大陵  输穴;原穴

【定位】在腕前区,腕掌侧远端横纹中,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。

【主治】①心痛,心悸,胸胁满痛;②胃痛、呕吐、口臭等胃腑病证;③喜笑悲恐、癫狂痫等神志病证;④臂、手挛痛。

7.劳宫   荥穴

【定位】在掌区,横平第3掌指关节近端,第2、3掌骨之间偏于第3掌骨。简便取穴法:握拳,中指尖下是穴。

【主治】①中风昏迷、中暑等急症;②心痛、烦闷、癫狂痫等心与神志疾患;③口疮,口臭;④鹅掌风。

8.中冲  井穴

【定位】在手指,中指末端最高点。

【主治】①中风昏迷、中暑、昏厥、小儿惊风等急症;②热病;③舌强肿痛。

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