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产后小便不通的病因病机

产后小便不通的主要病机是膀胱气化失司所致。若肺脾气虚,肾阳不足,气机阻滞或瘀眦阻滞,可导致膀胱气化失常,发为小便不通。常见的病因有气虚、肾虚和血瘀。

产后小便不通的辨证论治

产后小便不通因病在产后,不可滥用通利之品。

1.气虚证

主要证候:产后小便不通,小腹胀急疼痛,或小便清白,点滴而下,倦怠乏力,少气懒言,语音低微,面色少华;舌质淡,苔薄白,脉缓弱。

治法:补气升清,化气行水。

方药:补中益气汤去升麻,加桔梗、茯苓、通草。或用春泽汤。

2.肾虚证

主要证候:产后小便不通,小腹胀急疼痛或小便色白而清,点滴而下,面色晦黯,腰膝酸软;舌质淡,苔向,脉沉细无力。

治法:温补肾阳,化气行水。

方药:济生肾气丸或金匮肾气丸。

3.血瘀证

主要证候:产程不顺,产时损伤膀胱,产后小便不通或点滴而下,尿色略混浊带血丝,小腹胀满疼痛;舌正常或暗,脉涩。

治法:活血化瘀,行气利水。

方药:加味四物汤或小蓟饮子。

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