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周围血管疾病常见症状及体征-中医执业医师2020辅导资料

2019-12-11 16:34 医学教育网
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周围血管疾病常见症状及体征-中医执业医师2020辅导资料如下:

1、疼痛

(1)间歇性疼痛:其可分为运动性疼痛、体位性疼痛、温差性疼痛。

(2)持续性疼痛(静息痛):

①  动脉性静息痛:

②  静脉性静息痛:

2、皮肤温度异常

(1)寒冷:动脉闭塞性疾病时,肢体自感寒冷,摸之有冰冷的感觉;

(2)温热:静脉性疾病时,由于血液郁积,潮热多于寒冷,尤以患肢下垂时更为明显。

3、皮肤颜色的改变:动脉供血不足时,皮肤颜色常呈苍白色;静脉回流障碍时,皮肤颜色常呈紫绀。

4、肢体肿胀:

(1)静脉淤滞性肿胀:呈凹陷性肿胀,足踝部最为明显,同时伴有浅静脉曲张、色素沉着、溃疡。

(2)淋巴管阻塞性肿胀:又叫做“象皮肿”,其硬实,皮肤增厚,干燥而粗糙。

5、肢体萎缩;是慢性供血不全的重要体征。表现为肢体或趾(指)瘦细,皮肤光薄,汗毛脱落等。

6、组织破坏:坏疽常与溃疡同时存在,而溃疡又常常加重组织破坏。

(1)溃疡:无论动脉缺血,还是静脉淤血都可发生溃疡。动脉性溃疡好发于肢体最远端,有剧烈疼痛,挤压时不易出血;静脉性溃疡好发于小腿远侧1∕3的踝上方,面积较大,溃疡浅而不规则,易出血,溃疡周围有色素沉着。

(2)坏疽:肢体出现坏疽时,说明动脉供血已不能满足静息时组织代谢的需要,以至发生不可逆转的改变。

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