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详情2019年中医执业医师本周末开考,为了帮助大家快速**,网校特整理了中医执业医师28个儿科疾病辨证论治,希望大家熟记:
风寒咳嗽,咳嗽频作痰白稀,喉痒声重鼻流涕,恶寒无汗身酸痛,金沸草散方无欺。风寒夹热咽喉痛,宣肺清热三拗汤加黄芩。风热咳嗽痰粘稠,口渴咽痛流浊涕,头痛发热身微汗,疏风清热桑菊饮。痰热咳嗽多粘稠,面红目赤口苦渴,溲短便干脉滑数,清肺化痰清宁散。阴虚燥咳咳无痰,口渴咽干足心热,舌红少苔脉细数,滋阴润燥沙参麦门冬汤。
肺炎喘嗽
风热闭肺轻证银翘散,重症麻杏石甘汤。痰热闭肺五虎汤合葶苈大枣泻肺汤。阴虚肺热沙参麦门冬汤。肺脾气虚,人参五味子汤。心阳虚衰参附龙牡救逆汤。
热性哮喘,麻杏石甘汤合葶苈丸。外寒内热定喘汤。寒性哮喘小青龙汤合三子养亲汤。
鹅口疮
心脾积热,清热泻脾散。虚火上浮,六味地黄汤加肉桂。
脾胃积热,凉膈散。心火上炎,泻心导赤汤。虚火上浮,六味地黄汤。
泄泻
伤食保和丸。风寒藿香正气散。湿热葛根黄芩黄连汤。脾虚参苓白术散。脾肾阳虚,附子理中汤。伤阴连梅汤。伤阳参附龙牡汤。
厌食
脾虚失运,曲麦枳术丸。胃阴不足,养阴增液汤。
积滞
乳积,消乳丸。食积,木香大安丸。脾虚夹积,健脾丸。
疳证
疳者甘,过食肥甘。疳者干,肌肤枯瘦。疳气,面萎黄,毛发稀疏脾气强,资生健脾丸。疳积肚膨胀,毛发也稀黄,疳积散是方。干疳,皮肤干,皮包骨头大肉脱,腹凹如舟有低热,益气补血八珍汤。兼证还有疳肿胀,身肿溲短面无华,温阳利水五苓散。
惊风
急惊风感受风邪,感受风热咽必红,咳嗽流涕又头痛,神昏惊厥当清热,熄风镇惊银翘散。湿热疫毒起病急,突然壮热神志昏,惊厥抽搐又腹痛,呕吐惊厥便腥臭,方用黄连解毒汤。惊恐惊厥面时青,惊惕痉厥大便青,震惊安神抱龙丸,或者安神丸也可。慢惊身疲面色黄,嗜睡露睛大便稀,不欲饮水面浮肿,土虚木亢缓肝理脾汤。阴虚风动面潮红,虚烦神疲手心热,舌光无苔津液亏,方选大定风珠、黄连阿胶汤、三甲复脉汤。
肠道虫证
蛔虫使君子散。蛔厥证乌梅丸。
小儿水肿
风水相搏,水肿多从眼睑始来势迅速遍全身,恶风、发热肢酸痛,麻黄连翘赤小豆汤。湿热内侵小便黄稍有浮肿不明显,三妙丸合导赤散。肺脾气虚面少华,倦怠乏力浮肿轻,参苓白术玉屏风。脾肾两虚,全身浮肿腰下甚,便溏脘胀神倦冷,腰酸怕冷尿清频,温肾健脾真武汤。水气凌心肢浮肿,心悸胸闷不能卧,口唇青紫指甲绀,己椒苈黄合参附汤。水毒内闭全身肿,尿少或闭头晕痛,恶心呕吐又昏迷,温胆汤合附子泻心汤。
风寒感冒轻证葱豉汤,重者荆防败毒散,风寒咳嗽用杏苏散。风热感冒热重银翘散,咳嗽明显桑菊饮。暑邪感冒,新加香薷饮。
麻疹
麻疹病变在肺脾。初热疹前期,发热鼻塞打喷嚏眼泪汪汪,两颊粘膜赤,臼齿麻疹粘膜斑,辛凉透表宣肺卫,宣毒发表汤。见形出疹期,发热起伏状如潮,疹随潮出,目屎多,疹点先从耳后发出透要用三天期,清解透表汤良方。恢复疹回期,疹点出齐热渐退,糠麸脱屑胃纳增,舌红少津是阴虚,沙参麦冬汤。麻毒攻肺,咽喉肿,声音嘶哑咳嗽重,状如犬吠,舌质红,清咽下痰汤解毒。邪陷心肝高热烦,谵语疹点密成片,遍及全身色紫红,治当平肝熄风,解毒清营,羚羊钩藤汤好方。
风痧
邪郁肺卫疹色浅红全身起,发热恶风打喷嚏,银翘散。泻热炽盛,疹点密,颜色鲜红或紫暗,口渴心烦发高热,透疹凉血解毒汤。
丹痧
邪侵肺卫骤发热,畏寒无汗身灼热,咽喉肿痛皮肤红,隐约红点如锦纹,解肌透痧汤。毒气在营热不解,面赤口渴咽白腐,皮疹密布红如丹或紫,凉营清气汤。疹后阴伤唇口干,舌红少津食不振,沙参麦冬汤。
水痘
水痘明亮如露珠,大小不一周红晕。风热轻证银翘散。毒热重证清胃解毒汤。
痄腮
风温邪毒蕴腮下红肿疼痛为特征。温毒在表银翘散。热毒蕴结腮漫肿,胀痛、坚硬身壮热,烦躁口渴能引饮,方用普济消毒饮。邪毒引睾睾丸肿,龙胆泻肝汤。
顿咳
顿咳咳声如鸡鸣,初犯肺卫,继则肝,胃肠膀胱甚则心。初咳可用桑菊饮或者杏苏散也可。痉咳咳时连续咳,日轻夜重如鸡声,次次加剧咳不停。泻肺镇咳桑白皮。恢复期,痉咳渐渐减,咳声不扬又无力,肺阴耗损沙参麦冬汤,脾胃气虚用人参五味子汤。
小儿暑温
小儿暑温发病急,卫气营血可传变。邪在卫气骤发热,头痛项强微恶风,全身灼热口干渴,常伴呕吐与嗜睡,暑邪在表新加香薷饮,暑邪偏里,白虎汤。邪在气营,神志昏,狂躁不安或谵语,颈项僵直四肢抽,喉间痰声漉漉鸣,溲红便秘舌苔黄,凉营涤痰清瘟败毒饮。邪在营血,发热为主证,日轻夜来重,神昏面灰暗,瞳孔少反应,牙关紧闭,二便禁,凉血清心,增液潜阳,犀角地黄合增液汤。余热未尽热不整,舌苔光净,脉细数,阴虚发热青蒿鳖甲汤,营卫不和桂枝汤。痰蒙清窍识不清,痴呆失语又失聪,喉间或者有痰鸣,深度昏迷苏合香,狂躁龙胆泻肝汤,黄连阿胶烦不宁。内风扰动肢强直,瘫痪振颤或癫痫,络中之风虚夹实方用止痉散无疑,真阴不足虚风内动,大定风珠。
夏季热
暑伤肺卫,王氏清暑益气汤。上盛下虚,精神萎靡烦不安,面白下肢冷溲频便溏热不退,,方用温下清上汤。
五迟五软
五迟肝肾不足加味六味地黄丸,心血不足菖蒲丸。五软脾肾两亏补肾地黄丸合补中益气丸。气血虚弱八珍汤。
五硬
阳气虚衰,昏昏多睡,全身冰冷,气息微弱哭声低,局部皮肤硬如木,益气温阳参附汤。寒凝血涩四肢凉,患处皮肤色紫暗面色晦黯唇暗红,当归四逆汤。
脾肾气虚,小便频数,淋漓不尽,神倦怕冷食不振,益气补肾缩泉丸。
遗尿
下元虚寒,水肿尿床不自知,醒后方觉精神疲,面色苍白肢怕冷,腰膝酸软又无力,温补肾阳菟丝子散。肺脾气虚面色苍,神疲乏力大便溏,食欲不振自汗出,补中益气汤合缩泉丸。肝经湿热尿味臊,色黄性情易急躁,泻肝清热龙胆泻肝汤。
紫癜
血液妄行起病急,皮肤瘀点或瘀斑,或伴鼻衄和齿衄,呕血、便血、或尿血颜色鲜红或紫红,犀角地黄汤。气不摄血,久病不愈,反复出紫癜,神疲乏力食欲不振,心慌头晕唇色淡,益气摄血归脾汤。
汗证
表虚不固玉屏风和牡蛎散。营卫不和黄芪桂枝五物汤。
胎黄
湿热熏蒸茵陈汤。寒湿阻滞,茵陈理中汤。瘀积发黄,血府逐瘀汤。
脐风
断脐不卫生,易患破伤风。宣通经络,祛风解痉。主方撮风散。
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