中风的辨证论治-2019中医执业医师“中医内科学”考点！

2019-04-01 16:39 医学教育网

中风的辨证论治中医执业医师资格考试中医内科学科目涉及到的内容，中风首辨中经络、中脏腑。中经络者虽有半身不遂、口眼歪斜、语言不利，但意识清楚；中脏腑则昏不知人，或神志昏糊、迷蒙，伴见肢体不用，医学教育网编辑为大家整理了具体的考试资料，详情如下：

【考频指数】★★★★★

【考点精讲】

1.中风是以猝然昏仆，不省人事，半身不遂，口眼歪斜，语言不利为主症的病证。

2.中风的基本病机为阴阳失调，气血逆乱，上犯于脑，虚（阴虚、气虚）、火（肝火、心火）、风（肝风、外风）、痰（风痰、湿痰）、气（气逆）、血（血瘀）为其病机六端。

恢复期：

风痰瘀阻证—治法：搜风化痰，行瘀通络；方药：解语丹。

气虚络瘀证—治法：益气养血，化瘀通络；方药：补阳还五汤。

肝肾亏虚证—治法：滋养肝肾；方药：左归丸合地黄饮子。

【知识点随手练】

一、A1型选择题

1.中风的基本病机是

A.痰火上逆，扰动清窍

B.外邪阻滞经络，脑窍失养

C.阴阳失调，神机逆乱

D.阴阳失调，气血逆乱，上犯于脑

E.脑髓空虚，清窍失养

2.下列哪项不是中风的主症

A.猝然昏仆

B.半身不遂

C.口眼歪斜

D.四肢抽搐

E.语言不利

3.治疗中风中经络风阳上扰证，首选的方剂是

A.解语丹

B.地黄饮子

C.羚角钩藤汤

D.天麻钩藤饮

E.镇肝息风汤

【知识点随手练参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.【答案及解析】D.中风的基本病机为阴阳失调，气血逆乱，上犯于脑，虚（阴虚、气虚）、火（肝火、心火）、风（肝风、外风）、痰（风痰、湿痰）、气（气逆）、血（血瘀）为其病机六端。

2.【答案及解析】D.中风以猝然昏仆，不省人事，伴有半身不遂，口眼歪斜，语言不利等症。轻者可无昏仆，而仅见口眼歪斜及半身不遂等症状，但无四肢抽搐。

3.【答案及解析】D.中风中经络之风阳上扰证。证候主症：平素头晕头痛，耳鸣目眩，突然发生口眼歪斜，舌强语謇，或手足重滞，甚则半身不遂等症，舌质红苔黄，脉弦。治法：平肝潜阳，活血通络。代表方：天麻钩藤饮加减。

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