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详情在2023年中医执业医师综合笔试考试中《中医内科学》科目是考试分值最大的科目,侧重出题点:①方剂。②治法、治则。③判断证候。④主症特点。⑤病变脏腑或者病位⑥最大的难点还是A3/A4这种大病例题目。执业共占约90分左右,目前正值冲刺阶段,此科目复习建议使用7天时间。今天医学教育网老师带大家复习知识点:
【考点考题】2023中医医师笔试考试《中医内科学》科目精选考点+考题汇总
颤证的辨证论治
证候 | 辨证要点 | 治法 | 方药 | |
实证 | 风阳内动 | 肢体颤动粗大,程度较重,不能自制,眩晕耳鸣,面赤烦躁,易激动,心情紧张时颤动加重,伴有肢体麻木,口苦而干,语言迟缓不清,流涎,尿赤,大便干。舌质红,苔黄,脉弦 | 镇肝息风,舒筋止颤 | 天麻钩藤饮合镇肝熄风汤 |
痰热风动 | 头摇不止,肢麻震颤,重则手不能持物,头晕目眩,胸脘痞闷,口苦口黏,甚则口吐痰涎。舌体胖大,有齿痕,舌质红,舌苔黄腻,脉弦滑数 | 清热化痰,平肝息风 | 导痰汤合羚角钩藤汤 | |
虚证 | 气血亏虚 | 头摇肢颤,面色淡白,表情淡漠,神疲乏力,动则气短,心悸健忘,眩晕,纳呆。舌体胖大,舌质淡红,舌苔薄白滑,脉沉濡无力或沉细弱 | 益气养血,濡养筋脉 | 人参养荣汤 |
髓海不足 | 头摇肢颤,持物不稳,腰膝酸软,失眠心烦,头晕,耳鸣,善忘,老年患者常兼有神呆、痴傻。舌质红,舌苔薄白,或红绛无苔,脉象细数 | 填精补髓,育阴息风 | 龟鹿二仙膏合大定风珠 | |
阳气虚衰 | 头摇肢颤,筋脉拘挛,面色㿠白,畏寒肢冷,四肢麻木,心悸懒言,动则气短,自汗,小便清长或自遗,大便溏。舌质淡,舌苔薄白,脉沉迟无力 | 补肾助阳,温煦筋脉 | 地黄饮子 |
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