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男,55岁。因持续胸痛10小时收入院。查体:BP120/80mmHg,高枕卧位,双肺满布湿啰音。心电图示:V1——V6导联ST段抬高0.2——0.4mV。该患者的心功能分级是
A.KillipⅡ级
B.NYHAⅢ级
C.NYHAⅣ级
D.KillipⅣ级
E.KillipⅢ级
【正确答案】E
【答案解析】患者持续胸痛,心电图ST段抬高,高枕卧位,双肺满布湿啰音,考虑诊断为急性心肌梗死并发急性心力衰竭。
AHF的临床严重程度常用Killip分级:
Ⅰ级:无AHF。
Ⅱ级:有AHF,肺部中下肺野可闻及湿啰音,有舒张期奔马律,胸片见肺淤血征象。
Ⅲ级:严重AHF,严重肺水肿,双肺满布湿啰音。
Ⅳ级:心源性休克。
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