中医执业医师《诊断学基础》科目延考/二试高频考点速记21-25条

2022-09-01 17:42 医学教育网

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该科目知识点众多，是西医部分考试中较基础的科目。是一门理论性和操作性都很强的科目，理论为临床操作提供一个方向性的指导。这就导致大多数没有临床经验的中医类考生感觉诊断学基础晦涩、抽象。这就需要考生准确把握诊断学基础思路，头脑清晰，全面掌握。从历年考试特征来看，试题涵盖了考试大纲及辅导教材所有章节的内容，体现了全面考核的特点。

高频考点

21.左心房增大或合并肺动脉段扩大：心腰部饱满或膨出，心脏浊音区呈梨形，见于二尖瓣狭窄。

22.主动脉瓣区位于胸骨右缘第2肋间隙，主动脉瓣狭窄时的收缩期杂音在此区最响。

23.P₂增强见于肺动脉高压、二尖瓣狭窄、左心衰、室间隔缺损、动脉导管未闭、肺心病；P₂减弱见于肺动脉瓣狭窄或关闭不全。

24.叩诊临床意义

左室大：呈靴形

二尖瓣狭窄：呈梨形

左、右心室增大：普大心

心包积液：呈烧瓶形

25.反跳痛表示炎症已波及腹膜壁层，腹肌紧张伴压痛、反跳痛称为腹膜刺激征，是急性腹膜炎的可靠体征。