中医执业医师《诊断学基础》科目延考/二试高频考点速记16-20条

2022-09-01 17:40 医学教育网

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该科目知识点众多，是西医部分考试中较基础的科目。是一门理论性和操作性都很强的科目，理论为临床操作提供一个方向性的指导。这就导致大多数没有临床经验的中医类考生感觉诊断学基础晦涩、抽象。这就需要考生准确把握诊断学基础思路，头脑清晰，全面掌握。从历年考试特征来看，试题涵盖了考试大纲及辅导教材所有章节的内容，体现了全面考核的特点。

高频考点

16.正常人的气管位于颈前正中部。大量胸腔积液、气胸或纵隔肿瘤及单侧甲状腺肿大，可将气管推向健侧；肺不张、肺硬化、胸膜粘连等，可将气管拉向患侧。

17.语颤增强见于以下几种情况①肺实变：见于肺炎链球菌肺炎、肺梗死、肺结核、肺脓肿及肺癌等。②压迫性肺不张：见于胸腔积液上方受压而萎瘪的肺组织及受肿瘤压迫的肺组织。③较浅而大的肺空洞：见于肺结核、肺脓肿、肺肿瘤所致的空洞。

18.口腔、腮腺检查：

草莓舌：猩红热或长期发热患者；

牛肉舌：糙皮病（烟酸缺乏）；

镜面舌：缺铁性贫血、恶性贫血及慢性萎缩性胃炎。

19.浊音或实音见于以下几种情况：

①肺组织含气量减少或消失：肺炎、肺结核、肺梗死、肺不张、肺水肿。

②肺内不含气的病变：肺肿瘤、肺包囊虫病。

③胸膜腔病变：胸腔积液、胸膜增厚粘连等。

④胸壁疾病：胸壁水肿、肿瘤等。

20.左心室增大时，心尖搏动向左下移位；右心室增大时，心尖搏动向左移位。