【针灸学】

下列何经循行从耳后，进入耳中，出走耳前

A.足太阳膀胱经

B.手太阳小肠经

C.足阳明胃经

D.手阳明大肠经

E.足少阳胆经

学员提问：为什么选E？

答案与解析：本题答案为E.

足少阳胆经循行：【医学教育网原创】“耳部分支，从耳后进入耳中，出走耳前到目外眦后方。”

故本题答案选E.

【中医诊断学】

常见于头、脘腹、胁肋、腰背处的疼痛为

A.隐痛

B.酸痛

C.重痛

D.灼痛

E.冷痛

学员提问：为什么选A？

答案及解析：本题答案为A.

隐痛指疼痛轻微，尚可忍耐，但绵绵不休的症状。是虚证疼痛的特点。多因阳气精血亏虚，脏腑经脉失养所致。常见于头、脘腹、胁肋、腰背等部位。【医学教育网原创】冷痛常见于腰脊、脘腹及四肢关节等处。酸痛常见于四肢、腰背的关节、肌肉处。重痛常见于头部、四肢及腰部。灼痛常见于咽喉、口舌、胁肋、脘腹、关节等处。

故本题答案选A.

【中医外科学】

有头疽患者若伴有消渴病，最易出现的变证是

A.走黄

B.内陷

C.失荣

D.肺痈

E.颈痈

学员提问：为什么选B？

答案及解析：本题答案为B.

有头疽的特点：有头疽是发生于肌肤间的急性化脓性疾病。其特点是初起皮肤上即有粟粒样脓头，焮热红肿胀痛，迅速向深部及周围扩散，脓头相继增多，溃烂后状如莲蓬、蜂窝，范围常超过9～12cm，大者可在30cm以上。【医学教育网原创】好发于项后、背部等皮肤厚韧之处，多见于中老年人及消渴病患者，并容易发生内陷。

故本题答案选B.

【中医儿科学】

关于乳蛾的诊断要点，说法错误的是

A.以咽痛为主要症状

B.急性乳蛾病程短

C.一定伴有发热症状

D.可见扁桃体肿大

E.可伴有吞咽困难

学员提问：为什么选C？

答案及解析：本题答案为C.

乳蛾诊断要点

1.以咽痛、吞咽困难为主要症状。急乳蛾有发热，慢乳蛾不发热或有低热。

2.急乳蛾起病较急，病程较短；反复发作则转化为慢乳蛾，病程较长。

3.咽部检查：急乳蛾可见扁桃体充血呈鲜红或深红色，【医学教育网原创】肿大，表面可有脓点，严重者有小脓肿；慢乳蛾可见扁桃体肿大，充血呈暗红色，或不充血，表面或有脓点，或挤压后有少许脓液溢出。

4.实验室检查：急乳蛾及部分慢乳蛾者可见血白细胞总数及中性粒细胞增高。

故本题答案选C.

【中医内科学】

下列症状对胃痛和腹痛的鉴别诊断最具有价值者为

A.疼痛的部位

B.疼痛的性质

C.疼痛的持续时间

D.疼痛的兼症

E.疼痛的诱因

学员提问：为什么选A？

答案及解析：本题选A.

腹痛是以胃脘部以下、耻骨毛际以上整个位置疼痛为主症。【医学教育网原创】胃痛是以上腹胃脘部近心窝处疼痛为主症，两者仅就疼痛部位来说，是有区别的。

故本题答案选A.

医学教育网中医执业医师《答疑周刊》2019年第30期（PDF版下载）

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