【中医基础理论】

阴损及阳是指

A.阴虚不能制约阳气

B.阴盛于内，格阳于外

C.阴虚阳无以化生，阳亦亏虚

D.阴盛伤阳，阳气受损

E.以上均非

学员提问：为什么选C？

答案及解析：本题答案为C.

【医学教育网原创】阴损及阳，是阴液亏虚，累及阳气，使阳气生化不足，或无所依附而耗散，从而在阴虚的基础上又导致了阳虚，形成以阴虚为主的阴阳两虚的病理变化。病机上首先是阴虚，在阴虚的基础上导致阳虚；从主次上讲，是以阴虚为主。

注意鉴别：A.阴虚不能制约阳气会导致虚热。B.阴盛于内，格阳于外会导致阴盛格阳，真寒假热。D.阴盛伤阳，阳气受损是实寒证。

故本题答案选C.

【中医诊断学】

下列关于头痛不同性质的内容叙述错误的是

A.头痛连项，遇风加重者属风寒头痛

B.头痛怕热，面红目赤者属风热头痛

C.头痛如裹，肢体困重者属风湿头痛

D.头痛绵绵，过劳则盛者属肾虚头痛

E.头痛眩晕，面色苍白者属血虚头痛

学员提问：为什么选D？

答案及解析：本题答案为D.

【医学教育网原创】根据头痛的不同性质，可辨识病性的寒热虚实：

（1）头痛连项，遇风加重者：属风寒头痛。

（2）头痛怕热，面红目赤者：属风热头痛。

（3）头痛如裹，肢体困重者：属风湿头痛。

（4）头痛绵绵，过劳则盛者：属气虚头痛。

（5）头痛眩晕，面色苍白者：属血虚头痛。

（6）头脑空痛，腰膝酸软者：属肾虚头痛。

故本题答案选D.

【中药学】

下列病症除哪项外，均可用防风治疗

A.外感风寒，头身疼痛

B.风寒湿痹，肢体疼痛

C.风疹瘙痒

D.中风后遗症

E.破伤风症，角弓反张

学员提问：为什么选D？

答案及解析：本题答案为D.

【医学教育网原创】防风

功效：祛风解表，胜湿止痛，止痉。

应用：

（1）外感表证。本品辛温发散，气味俱升，以辛散祛风解表为主，虽不长于散寒，但又能胜湿、止痛，且甘缓微温不峻烈，故外感风寒、风湿、风热表证均可配伍使用。

（2）风疹瘙痒。本品辛温发散，能祛风止痒，可以治疗多种皮肤病，其中尤以风邪所致之瘾疹瘙痒较为常用。

（3）风湿痹痛。本品辛温，功能祛风散寒，胜湿止痛，为较常用之祛风湿、止痹痛药。

（4）破伤风证。本品既能辛散外风，又能息内风以止痉。

故本题答案选D.

【方剂学】

猪苓汤中配伍阿胶的用意是

A.滋阴补血

B.补血止血

C.润肺止咳

D.养血益气

E.滋阴润燥

学员提问：为什么选E？

答案及解析：本题答案选E.

【医学教育网原创】阿胶滋阴润燥，用于猪苓汤证中，既益已伤之阴，又防诸药渗利重伤阴血。

注意阿胶【功效】补血，滋阴，润肺，止血。

【应用】（1）血虚诸证。（2）出血证。（3）肺阴虚燥咳。（4）热病伤阴，心烦失眠，阴虚风动。

【用法】5～15g，入汤剂宜烊化冲服。

【使用注意】本品黏腻，有碍消化，故脾胃虚弱者慎用。

故本题答案选E.

【针灸学】

下列何经循行“环阴器”

A.足太阴脾经

B.足阳明胃经

C.足太阳膀胱经

D.足厥阴肝经

E.足少阳胆经

学员提问：为什么选D？

答案及解析：本题选D.

【医学教育网原创】足厥阴肝经循行：“足厥阴肝经，起于足大趾背毫毛部，沿足背经内踝前上行，至内踝上8寸处交于足太阴经之后，上经腘窝内缘，沿大腿内侧，上入阴毛中，环绕阴器”。

注意其他几条经脉的循行：

足阳明胃经，起于鼻旁，上行鼻根，与足太阳经脉相汇合，再沿鼻的外侧下行，入上齿龈中，返回环绕口唇，入下唇交会于承浆穴；再向后沿下颌下缘，至大迎穴处，再沿下颌角至颊车穴，上行到耳前，过足少阳经的上关穴处，沿发际至额颅部。

足太阴脾经，起于足大趾末端，沿着大趾内侧赤白肉际，经过大趾本节后的第1跖趾关节后面，上行至内踝前面，再沿小腿内侧胫骨后缘上行，至内踝上8寸处交于足厥阴经之前，再沿膝股部内侧前缘上行，进入腹部，属脾，联络胃；再经过横膈上行，夹咽部两旁，系舌根，分散于舌下。其支脉，从胃上膈，注心中。

足太阳膀胱经，起始于内眼角，向上过额部，与督脉交会于头顶。其支脉，从头顶分出到耳上角。其直行经脉，从头顶入颅内络脑，再浅出沿枕项部下行，从肩胛内侧脊柱两旁下行到达腰部，进入脊旁肌肉，入内络于肾，属于膀胱。

足少阳胆经，起于目外眦，上行额角部，下行至耳后，沿颈项部至肩上，下入缺盆。耳部分支，从耳后进入耳中，出走耳前到目外眦后方。

故本题答案选D.

医学教育网中医执业助理医师：《答疑周刊》2019年第17期（pdf版下载）

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