2020年中医执业医师资格考试指导用书已经发行，医学教育网老师对比整理了“2020年中医执业医师实践技能教材变动细则”，希望对考生有所帮助。

第一章 医师职业素养

此章全部变动，由原来的“医患沟通”变为“医师职业素养”。

第二章 中医四诊

第一节 望诊

1.原为“望小儿指纹”改为“望小儿食指经络”。

2.本章“指纹”均改为“食指经络”。

第二节 舌诊

1.添加“舌诊是观察病….以保证望舌的顺利进行。”主要添加“准备”内容。

2.时间不可太长后面添加“一般不宜超过30秒”。

3.“异常舌象与意义”全部变化。

第三章 针灸常用腧穴

整章变动较大。

第四章 针灸技术

第一节 毫针法

1.出针增加“出针后按卫生管理规范处理针具、污物，保 证环境卫生和安全”。

第二节 艾灸法

1.直接灸“当艾炷燃剩2/5～1/4”，改为“当艾柱燃到1/3”。

2.悬起灸“每穴灸5～10分钟”，改为“每穴灸10～15分钟”。

3.“雀琢灸”改为“雀啄灸”，“一般灸5～10分钟”改为“一般灸10～15分钟”。

4.实按灸增加“常用的实按灸有太乙针灸、雷火针灸。”

4.增加心悸。

5.哮喘有变动。

6.呕吐有变动。

7.增加胃痛。

8.增加腹痛。

9.泄泻有变化。

10.增加癃闭。

11.痛经有变化。

12.扭伤有变动。

13.牙痛有变化。

14.删除虚脱。

第五章 推拿技术

1.增加操作体位、物品准备。

2.增加术后处理。删除适用部位和作用。

3.揉法有变动。

4.按法增加操作体位、物品准备。

5.按法增加术后处理，删除适用部位和作用。

6.推法增加操作体位、物品准备。

7.推法增加术后处理。删除适用部位和作用。

8.拿法增加操作体位、物品准备。

9.拿法增加术后处理。删除适用部位和作用。

10.抖法增加操作体位、物品准备、术后处理。删除适用部位和作用。

11.捏脊法增加操作体位、物品准备、术后处理。删除适用部位和作用。

12.增加搓法。

第六章 体格检查

第八章　辅助检查

第一节 心电图

1.较多文字描述改动。

2.新增“3.双心室肥大”。

3.期前收缩都改为了过早搏动。

4.室性心动过速频率改为140〜200次/分

第二节 X线片

1.改为“影像学”

2.新增“五、大叶性肺炎”“六、原发性肺癌”“七、胃溃疡”“十、急性胰腺炎”“十二、急性硬膜外血肿”“十三、急性硬膜下血肿”“十四、脑梗死”“十五、脑出血”“十六、蛛网膜下腔出血”

第三节 实验室检查

检查项目有增减变化。

第九章 中医常见病

13.淋证：（二）病证鉴别删除“4.六种淋证”。

14.删除原“第二十三节 阳痿”内容。

15.血证：（二）、治疗原则——“对血证的治疗可归纳为治火、治气、治血三个原则。”原为“对血证的治疗可归纳为治火、治气、治血、治虚四个原则”

第十章 西医常见疾病

本章整体编写顺序发生了很大变化，目前按照“概述、临床诊断、防治措施”的顺序对原有教材进行了重新整合。内容上也发生了很大变化，需要考生特别注意。

1.新增章节：第二节 慢性支气管炎、第十七节 胃癌、第二十八节 甲状腺功能减退症、第三十节 血脂异常、第三十五节 蛛网膜下腔出血、第五十五节 手足口病。

2.章节名称变化：原第十一节“高血压病”改为“第十二节 原发性高血压”。原十四节“胃炎”改为十五节“慢性胃炎”并删除“急性胃炎内容”。

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