手足部疔疮的辨证论治及预防调护是什么样的？

2020-05-27 14:49 医学教育网

手足部疔疮的辨证论治及预防调护是什么样的？考生是不是都掌握了呢？快来跟着小编检验一下自己吧！

辩证论治

治疗原则：本病以清热解毒为治疗原则，火毒炽盛证宜凉血清热解毒。如发于下肢者应注重清热利湿。

证治分类

1、火毒蕴结证

主证：局部掀热疼痛、肿胀、麻木作痒；伴恶寒发热、周身不适等症；舌红，苔黄，脉弦数。

治法：清热解毒。

代表方：五味消毒饮或黄连解毒汤加减。

常用药：金银花、野菊花、蒲公英、紫花地丁、紫背天葵子。

2、脓毒蕴结证

主证：患处肿势增大，红肿显著，疼痛剧烈如鸡啄，患部中软而应指，功能受限；伴恶寒发热，食少纳呆，大便秘结，小便黄；舌红，苔黄，脉数。

治法：清热解毒透脓。

代表方：五味消毒饮合透脓散加减。

常用药：金银花、野菊花、蒲公英、紫花地丁、紫背天葵子、黄芪、山甲、川芎、当归、皂角针。

其他疗法

外治法

1、初期用金黄膏外敷。蛇眼疗可用10%黄柏溶液湿敷。蛇头疔可用鲜猪胆1枚套住患指，每日1次。

2、成脓期脓成应切开排脓，一般应尽可能循经切开，根据患病部位不同，而选择不同的切口。

蛇眼疔宜用刀尖沿甲旁切开排脓。如指甲周围有脓，应在甲根两侧近端各作一切口，并用一横切口将其连接起来。甲下积脓应切除部分指甲，重者如指甲溃空，需要拔除整个指甲。蛇头疔有脓后应及早切开，在指掌侧面作一纵形切口，贯穿指端直至对侧，保持引流。

蛇腹疔应在手指侧面作纵形切口，其长度不得超越上下指关节面。托盘疔应依掌横纹切开，切口应足够大，以保持引流通畅。切开后，可用药线蘸八二丹或九一丹插入疮口，外敷金黄膏或红油膏。

3、收口期脓尽用生肌散、白玉膏外敷。若胬肉高突、疮口难愈者，修剪胬肉后，用平胬丹外敷。若溃烂肿胀，久不收口，是为损骨，可用2%一10%的黄柏溶液浸泡患指，每日l一2次，每次10—20分钟。如有死骨存在，用镊子钳出死骨或整节指骨，方可愈合。

转归预后

本病若及时诊断，早期治疗，病情较轻，正气较强，一般预后良好。若处理不及时，易造成指甲溃空或有胬肉突出，或任其自溃，溃后脓出臭秽，经久不尽，余肿不消，多为损骨征象，并影响手指活动度。

预防调护

1、手部易受外伤，平时应注意劳动保护。

2、患肢忌持重物，以三角巾悬吊固定。生于手掌部者，宜手背向上，使脓毒容易排泄。

3、愈后影响手指屈伸功能者，应早期加强功能锻炼。

以上就是“手足部疔疮的辨证论治及预防调护是什么样的？”的全部内容啦，以上信息由医学教育网小编汇总，更多信息请关注医学教育网中医外科学职称考试栏目！

编辑推荐：

中医外科职称网