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闭经的诊断检查内容

2020-03-19 13:29 医学教育网
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闭经的诊断检查内容是什么?这个知识点是中医全科主治医师考试需要掌握的内容,医学教育网小编为大家搜集整理如下,请注意查看。

(1)全身检查  观察患者体质、发育、营养状况,全身毛发分布,第二性征发育情况。

(2)妇科检查  了解外阴、子宫、卵巢发育情况,有无缺失、畸形和肿块。对原发性闭经者尤需注意外阴发育情况,处女膜有无闭锁,有无阴道、子宫、卵巢缺如。

(3)辅助检查  西医学认为闭经只是一种症状,可由多种疾病引起,临床根据病情选择必要检查以寻找闭经的原因。常用的辅助检查如下:

1)基础体温(BBT)、阴道脱落细胞检查、宫颈黏液结晶检查:此三种检查均Hr间接了解卵巢功能。BBT变化可显示卵巢有无排卵,闭经者BBT单相,阴道脱落细胞检查及宫颈黏液结晶检查无周期变化。

2)血清性激素测定:包括FSH(卵泡刺激素)、LH(黄体生成激素)、E2(雌二醇)、P(孕酮)、T(睾酮)、PRL(催乳激素)等。通过以上性激素测定可协助判断闭经内分泌原因。

3)B超检查:可排除先天性无子宫、子宫发育不良或无卵巢所致闭经

4)头颅蝶鞍摄片或CT、MRI检查:以排除垂体肿瘤致闭经

5)内窥镜检查、宫腔镜检查:可直接观察子宫内膜及宫腔情况,以排除宫腔粘连所致闭经。腹腔镜检查加病理活检可提示多囊卵巢综合征、卵巢不敏感综合征。

6)诊断性刮宫:可了解性激素分泌情况、子宫颈与宫腔有无粘连、子宫内膜有无结核。通过以L检查可明确病变部位和属何类闭经

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