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主讲:网校老师 6月11日19:00-21:30
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主讲:网校老师 6月12日19:00-21:00
详情咳嗽是中医内科主治医师考试的一部分内容,为了帮助大家复习,小编为大家整理了中医内科主治医师考试咳嗽的考点讲解&习题练习,供大家参考:
1.咳嗽的病变主脏在肺,与肝、脾有关,久则及肾。主要病机为邪犯于肺,肺气上逆。
2.内伤咳嗽的病理因素主要为“痰”与“火”。而痰有寒热之别,火有虚实之分。
3.慢性支气管炎分为单纯型和喘息型。单纯型主要表现为咳嗽、咳痰,不伴有喘息;喘息型除有咳嗽、咳痰外,尚伴有喘息、哮鸣音,其喘鸣在阵发性咳嗽时加剧,睡眠时明显。
4.外感咳嗽,多为实证,应祛邪利肺,按病邪性质分风寒、风热、风燥论治。内伤咳嗽,多属邪实正虚,标实为主者,治以祛邪止咳;本虚为主者,治以扶正补虚。
5.咳嗽的辨证论治:
外感咳嗽
风寒袭肺证——治法:疏风散寒,宣肺止咳——代表方:三拗汤合止嗽散加减
风热犯肺证——治法:疏风清热,宣肺止咳——代表方:桑菊饮加减
风燥伤肺证——治法:疏风清肺,润燥止咳——代表方:桑杏汤加减
内伤咳嗽
痰湿蕴肺证——代表方:二陈平胃散合三子养亲汤加减
痰热郁肺证——治法:清热肃肺,豁痰止咳——代表方:清金化痰汤加减
肝火犯肺证——治法:清肺泻肝,顺气降火——代表方:黛蛤散合泻白散加减
肺阴亏耗证——治法:滋阴润肺,化痰止咳——代表方:沙参麦冬汤加减
治疗咳嗽初起,最易“闭门留寇”的药物是
A.收涩药
B.通下药
C.苦寒药
D.清热药
E.以上均非
【正确答案】 A
【答案解析】 清·喻昌《医门法律》针对新久咳嗽治疗中常见的问题,提出“凡邪盛咳频,断不可用劫涩药”,以免“闭门留寇”。
午后、黄昏咳嗽加重,咳声轻微短促者,多属
A.风热犯肺
B.湿邪侵肺
C.风寒袭肺
D.肝火犯肺
E.肺燥阴虚
【正确答案】 E
【答案解析】 午后、黄昏咳嗽加重,或夜间有单声咳嗽,咳声轻微短促者,多属肺燥阴虚。
下列选项中,不属外感与内伤咳嗽鉴别要点的是
A.属实属虚的不同
B.咳痰的多少
C.感邪的不同
D.起病的缓急
E.病程的长短
【正确答案】 B
【答案解析】 外感咳嗽,多为新病,起病急,病程短,常伴恶寒、发热、头痛等肺卫表证。内伤咳嗽,多为久病,常反复发作,病程长,可伴它脏见症。
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