攻下法的适用范围及注意事项是中医内科主治医师考试会涉及的内容，为了帮助各位中医内科主治医师考生更好地备考复习，医学教育网小编整理了相关内容如下：

攻下法是通过通便、下积、泻实、逐水以攻逐邪实，荡涤肠胃，排除积滞的治法，又称下法。下法广泛应用于燥屎、积滞、实热及水饮等里实证。

1．适用范围因证候不同，可分为寒下、温下、润下及逐水等法。

（1）寒下适用于里热积滞实证，有下燥屎、泻实热等作用。

（2）温下适用于脏腑间寒冷积滞的里寒实证，有温里逐寒泻实的作用。

（3）润下适用于热盛伤津，或病后津亏，或年老津涸，或产后血虚的便秘等。

（4）逐水适用于水饮停蓄胸胁，以及水肿、鼓胀等病证邪气过盛者。

2．注意事项

（1）攻下法适用于里实证，误用之易损伤正气。凡邪在表或邪在半表半里一般不可下；阳明病腑未实者不可下；高年津枯便秘，或素体虚弱，阳气衰弱而大便艰难者，不宜用峻下法；妇女妊娠或行经期间，皆应慎用下法。

（2）下法以邪去为度，不宜过量，以防正气受伤。如大便已通，或痰、瘀、水、积已随泻解，则减量或停用下剂。

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