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11.泄泻病因虽然复杂,但其基本病机变化为脾虚与湿盛,致肠道功能失司而发生泄泻。病位在肠,主病之脏属脾,同时与肝、肾密切相关。病理因素主要是湿,但可夹寒、夹热、夹滞。
12.黄疸的病理因素有湿邪、热邪、寒邪、疫毒、气滞、瘀血六种,但其中以湿邪为主,黄疸形成的关键是湿邪为患。
13.积聚是腹内结块,或痛或胀的病证。分别言之,积属有形,结块固定不移,痛有定处,病在血分,是为脏病;聚属无形,包块聚散无常,痛无定处,病在气分,是为腑病。
14.太阳头痛选用羌活、蔓荆子、川芎;阳明头痛选用葛根、白芷、知母;少阳头痛选用柴胡、黄芩、川芎;厥阴头痛选用吴茱萸、藁本等。
15.中风的辨证论治:
急性期-中经络:
风痰入络证—治法:祛风化痰通络;方药:真方白丸子。
风阳上扰证—治法:平肝潜阳,活血通络;方药:天麻钩藤饮。
阴虚风动证—治法:滋阴潜阳,息风通络;方药:镇肝熄风汤。
急性期-中脏腑:
闭证:
痰热腑实证—治法:通腑泄热,息风化痰;方药:桃仁承气汤。
痰火瘀闭证——治法:息风清火,豁痰开窍——方药:羚角钩藤汤加减
痰浊瘀闭证——治法:化痰息风,宣郁开窍——方药:涤痰汤加减
脱证(阴竭阳亡)——治法:回阳救阴,益气固脱——方药:参附汤合生脉散加味
恢复期:
风痰瘀阻证——治法:搜风化痰,行瘀通络——方药:解语丹加减
气虚络瘀证——治法:益气养血,化瘀通络——方药:补阳还五汤加减
肝肾亏虚证——治法:滋养肝肾——方药:左归丸合地黄饮子加减。
16.气郁、血郁、火郁主要关系于肝;食郁、湿郁、痰郁主要关系于脾;而虚证则与心的关系最为密切。
17.成人每天胃内贮积血量达250~300ml,可引起呕血,出血量达5~10ml时,粪便隐血试验阳性;每天出血量在50ml以上时,可出现黑便;一次性出血量在400ml以内,一般不引起全身症状,因轻度血容量减少可由组织液及脾储血所补充。数小时内出血量在1000ml以上时,可出现周围循环衰竭表现。
18.《医学心悟·三消》说:“治上消者,宜润其肺,兼清其胃”;“治中消者,宜清其胃,兼滋其肾”;“治下消者,宜滋其肾,兼补其肺”,可谓深得治疗消渴之要旨。
19.自汗的治疗原则:虚证当根据证候的不同而治以益气、养阴、补血、调和营卫;实证当清肝泄热,化湿和营;虚实夹杂者,则根据虚实的主次而适当兼顾。
20.手术治疗为非小细胞肺癌的首要治疗方法。肝切除术是治疗肝癌最有效的方法。
21.风邪盛者为行痹,寒邪盛者为痛痹,湿邪盛者为着痹,热邪盛者为热痹。
22.颤证的病理因素为风、火、痰、瘀。
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