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肝气郁结型积聚的施治要点是怎样的?

2020-12-28 17:53 来源:医学教育网
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为了帮助各位中医内科主治医师考生更好地备考复习,医学教育网小编专门整理了肝气郁结型积聚的施治要点如下:

1.症状

腹中气聚,结块柔软,攻窜胀痛,时聚时散,脘胁之间时或不适,常随情绪波动而起伏,舌淡苔薄,脉弦。

2.证候分析

肝失疏泄,气聚腹中:肝失疏泄,气结成形作梗或气机逆乱,故腹中气聚,攻窜胀痛,气散则胀痛,即止。脘胁之间时或不适,脉弦均为肝气不舒,气机不利之象。

3.治法

疏肝解郁,行气消聚。

4.方药治疗

以逍遥散为主方。

方中柴胡、白芍疏肝、柔肝;当归养血柔肝,薄荷散郁;白术、茯苓、甘草调理脾胃。如气滞较甚者,可加香附、青皮、广木香等疏肝理气之品。如兼瘀象者,加玄胡、莪术等。如年老或体虚者,可加党参以顾其虚。如寒湿中阻,症见脘腹痞满,食少纳呆,舌苔白腻,脉象弦缓者,可用木香顺气散以温中散寒,行气化湿。

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