为了帮助各位中医内科主治医师考生更好地备考复习，医学教育网小编专门整理了胁痛的病因病机如下：

1.肝气郁结

情志抑郁，或暴怒伤肝，肝失条达，疏泄不利，气阻络痹，而致胁痛。如《金匮翼·胁痛统论·肝郁胁痛》说：“肝郁胁痛者，悲哀恼怒，郁伤肝气。”

2.瘀血停着

气郁日久，血流不畅，瘀血停积，胁络痹阻，出现胁痛；或强力负重，胁络受伤，瘀血停留，阻塞胁络，致使胁痛。即《临证指南医案·胁痛》：“久病在络，气血皆窒。”《类证治裁·胁痛》：“血瘀者，跌扑闪挫，恶血停留，按之痛甚”之谓。

3.肝胆湿热

外湿内侵，或饮食所伤，脾失健运，痰湿中阻，气郁化热，肝胆失其疏泄条达，导致胁痛。如《张氏医通·胁痛》说：“饮食劳动之伤，皆足以致痰凝气聚……然必因脾气衰而致。”

4.肝阴不足/血不养肝

久病或劳欲过度，精血亏损，肝阴不足，血虚不能养肝，使脉络失养；亦能导致胁痛。如《景岳全书·胁痛》说：“凡房劳过度，肾虚羸弱之人，多有胸胁间隐隐作痛，此肝肾精虚。”《金匮翼·胁痛统论·肝虚胁痛》也说：“肝虚者，肝阴虚也。阴虚则脉绌急，肝之脉贯膈布胁肋，阴血燥则经脉失养而痛。”

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