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自汗、盗汗的辩证要点及治疗原则是怎样的?

2020-08-28 16:26 医学教育网
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为了帮助各位中医内科主治医师考生更好地备考复习,医学教育网小编专门整理了自汗、盗汗的辩证要点及治疗原则如下:

(一)自汗

1.自汗的辨证要点

应着重辨明阴阳虚实。一般来说,汗证属虚者多。自汗多属气虚不固。但因肝火、湿热等邪热郁蒸所致者,则属实证。病程较久或病重者,会出现阴阳虚实错杂的情况。自汗久则可以伤阴,盗汗久则可以伤阳,出现气阴两虚或阴阳两虚之证。

2.自汗的治疗原则

虚证当根据证候的不同而治以益气、养阴、补血、调和营卫;实证当清肝泄热,化湿和营;虚实夹杂者,则根据虚实的主次而适当兼顾。此外,由于自汗、盗汗均以腠理不固、津液外泄为共同病变,故可酌加麻黄根、浮小麦、糯稻根、五味子、瘪桃干、牡蛎等固涩敛汗之品,以增强止汗的功能。

(二)盗汗

1.盗汗的辨证要点

应着重辨明阴阳虚实。一般来说,盗汗属阴虚内热,但因肝火、湿热等邪热郁蒸所致者,则属实证。病程较久或病重者,会出现阴阳虚实错杂的情况。自汗久则可以伤阴,盗汗久则可以伤阳,出现气阴两虚或阴阳两虚之证。

2.盗汗的治疗原则

虚证当根据证候的不同而治以益气、养阴、补血、调和营卫;实证当清肝泄热,化湿和营;虚实夹杂者,则根据虚实的主次而适当兼顾。此外,由于自汗、盗汗均以腠理不固、津液外泄为共同病变,故可酌加麻黄根、浮小麦、糯稻根、五味子、瘪桃干、牡蛎等固涩敛汗之品,以增强止汗的功能。

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