为了帮助各位中医内科主治医师考生更好地备考复习，医学教育网小编专门整理了中医病案书写的注意事项如下：

1.医师签名

要签全名，不得马虎，以示负责，以便查询。若由实习医师书写的病历，则应签上实习医师和指导医师的全名。

2.治疗

要详细明确地写清采用何种治疗方法及其具体情况。若采用按摩、针灸、手术等疗法，则应写明疗程、部位、手法及操作时间等。如果采用药物治疗，也应写明治法、方剂名称、药物及剂量、剂型及服法等。

3.西医检诊

结合西医诊断学的内容，作视、触、叩、听检查，主要记录阳性体征或有鉴别意义的阳性体征。西医诊断，有几个病写几个病，主要的先写。

4.日期

书写病案完毕，要注明年、月、日、或时（公历）。

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