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大承气汤《伤寒论》
【组成】大黄四两 厚朴半斤 枳实五枚 芒硝三合
【用法】水煎，先煎厚朴、枳实，后下大黄，芒硝冲服。
【功用】峻下热结。
【主治】
1.阳明腑实证。大便不通，频转矢气，脘腹痞满，腹痛拒按，按之则硬，潮热谵语，手足濈然汗出，舌苔焦黑燥裂，甚则起芒刺，脉沉实。
2.热结旁流证。下利清水，色纯青，其气臭秽，脐腹疼痛，按之坚硬有块，口舌干燥，脉滑实。
3.里热结实证之热厥、痉病或发狂。
【组方原理】“釜底抽薪，急下存阴”之法。
君：大黄—苦寒，泻热通便，荡涤肠胃实热积滞；
厚朴—下气除满。
臣：芒硝—咸寒，软坚润燥，泻热通便。
枳实—行气消痞。
【鉴别】小承气汤、调胃承气汤皆为大承气汤类方。
大承气汤：大黄后下，为“峻下剂”，主治痞、满、燥、实四症俱全之阳明热结重证；
小承气汤不用芒硝，且三味同煎，枳、朴用量亦减，称为“轻下剂”，主治痞、满、实之阳明热结轻证；
调胃承气汤大黄与甘草同煎，称为“缓下剂”，主治阳明燥热内结，燥、实而无痞、满之证。
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