为了帮助各位中医内科主治医师考生更好地备考复习，医学教育网小编专门整理了消化系统常见疾病的影像学表现如下：

1.食管静脉曲张

食管中下段黏膜皱襞明显增宽、迂曲，呈蚯蚓状或串珠状充盈缺损，管壁边缘呈锯齿状。

2.食管癌

①正常皱襞消失、中断、破坏，表面杂乱不规则。

②管腔狭窄。

③腔内充盈缺损。

3.消化性溃疡

（1）胃溃疡

直接征象：龛影，多见于胃小弯。间接征象：

①痉挛性改变。

②分泌增加。

③胃蠕动增强或减弱。

（2）十二指肠溃疡

溃疡易造成球部变形，多见于球部。间接征象：

①激惹征。

②幽门痉挛，开放延迟。

③胃分泌增多和胃张力及蠕动方面的改变。

4.胃癌

①充盈缺损。

②胃腔狭窄，胃壁僵硬。

③龛影多见于溃疡型癌，龛影形状不规则。

④黏膜皱襞破坏、消失或中断。

⑤肿瘤区蠕动消失。

5.溃疡性结肠炎

（1）病变肠管结肠袋变浅、消失。

（2）黏膜皱襞多紊乱，粗细不一，其中可见溃疡龛影。

（3）慢性晚期病例表现为肠管从下向上呈连续性的向心性狭窄，边缘僵直，同时肠管明显缩短，肠腔舒张或收缩受限，形如硬管状。

6.结肠癌

（1）肠腔内可见肿块，形态不规则，黏膜皱襞消失。该处肠壁僵硬平直，结肠袋消失。

（2）较大的龛影，形状多不规则，边缘多不整齐。

7.胃肠道穿孔

最多见于胃或十二指肠穿孔，立位X线透视或腹部平片可见两侧膈下有弧形或半月形透亮气体影。

8.肠梗阻

典型X线表现为梗阻上段肠管扩张，积气、积液，呈阶梯状气液平面。梗阻以下的肠管闭合，无气体或仅有少量气体。

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