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主讲:网校老师 6月11日19:00-21:30
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主讲:网校老师 6月12日19:00-21:00
详情为了帮助各位中医内科主治医师考生更好地备考复习,医学教育网小编专门整理了七情内伤致病的特点如下:
1、影响脏腑气机
(1)怒则气上 :指过度愤怒可使肝气横逆上冲 ,血随气逆 ,并走于上 ,可见气逆上攻 ,面红目赤 ,或呕血 ,甚则昏厥卒倒 。故说:“大怒则形气绝 ,而血苑于上, 使人薄厥” 。
(2)喜则气缓:包括缓和紧张情绪和心气涣散两方面 。正常情况下 ,喜能缓和精神紧张 ,使营卫通利 ,心情舒畅。但暴喜过度,则使心气涣散,神不守舍,可见精神不能集中 ,甚则失神狂乱等症 。
(3)悲则气消 :指过度悲忧,则使肺气抑郁 ,意志消沉 ,肺气耗伤 ,可见气虚乏力病症。
(4)恐则气下:指恐惧过度,导致肾气不固,气泄于下,可见二便失禁 ;或恐惧不解而伤精 ,可见骨酸痿厥,遗精等症状 。
(5)惊则气乱 :指突然受惊 ,导致心无所倚 ,神无所归 ,可见虑无所定 ,惊慌失措等病证。
(6)思则气结 :指思虑劳神过度,伤神损脾而致气机郁结 ,郁久化热则暗耗阴血,致使心神失养 ,可见心悸 、健忘 、失眠 、多梦等症 ;气郁阻滞,脾运失司,胃纳失职,则可见纳呆、脘腹胀、满、便溏等症 。
此外 ,情志内伤可导致脏腑气机失调 ,引起精气血津液代谢失常,从而继发多种病证。
2、直接伤及内脏
(1)是不同情志剌激对各脏有不同影响 :如怒伤肝 、喜伤心 、思忧伤脾 、悲忧伤肺、惊恐伤肾。
(2)是心为五脏六腑之大主 ,各种情志剌激都与心脏有关,如说 :“故悲哀愁忧则心动,心动则五脏六腑皆摇 。”
(3)是情志所伤,影响脏腑关系,如郁怒伤肝,肝气横逆 ,肝胃不和等病证。心神受碍方可累及其他脏腑 。常犯脾胃,可出现肝脾不调 。
(4)是情志所伤 ,以心、肝、脾三脏和气血失调为多见。如郁怒伤肝,肝经气郁, 可见两胁胀满 ,善太息等症;或气滞血瘀 ,可出现胁痛 ,妇女痛经 、闭经或癥瘕等病证。又如思虑劳神过度,则伤心脾,可导致气血两虚 ,而见神志异常和脾失健运等病证。此外,情志内伤 ,还可郁久化火,可导致阴虚火旺病证 ,或引发湿、食、 痰诸郁为病。
3、多发为情志病证
情志病 ,系指其发病与情志剌激有关 ,并具有情志异常表现的病证。如郁证、 癫、狂等 ,以及虽由其他原因所致,但具有情志异常表现的病证。
4、七情变化影响病情
(1)是有利于疾病的康复;二是可能加重病情。如情绪消沉 ,悲观失望,或七情异常波动 ,可使病情加重或恶化 。
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主讲:网校老师 6月11日19:00-21:30
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