关于“中医内科主治医师考点！方剂：祛痰剂燥湿化痰（二）”相信很多准备复习中医内科主治医师考试的考生们还不太清楚，现在跟着小编一起来看一下吧！

要点二　温胆汤《三因极一病证方论》

【组成】半夏　竹茹　枳实各二两　陈皮三两　甘草（炙）一两　茯苓一两半　加姜枣煎服。

【功用】理气化痰，清胆和胃。

【主治】胆胃不和，痰热内扰证。胆怯易惊，虚烦不眠，口苦吐涎，或呕吐呃逆，或惊悸不宁，或癫痫，舌苔腻，脉弦滑或略数。

【组方原理】

君：半夏—燥湿化痰，降逆和胃。

臣：竹茹—清热化痰，除烦止呕。

佐：枳实—破气消痰，散结除痞；

陈皮—理气和胃，燥湿化痰；

茯苓—健脾渗湿。

使：炙甘草—调和诸药。生姜、大枣—调和脾胃。

方歌：温胆夏茹枳陈助，佐以茯草姜枣煮，

理气化痰利胆胃，胆郁痰扰诸症除

趣记：温胆指示二臣将找竹茹。

温胆枳实二陈姜枣竹茹。

【附方】

黄连温胆汤在温胆汤中加入黄连，故清心泻火之效较温胆汤为优，宜于痰热内扰且热邪较甚者。

十味温胆汤乃温胆汤减竹茹，加人参、熟地、五味子、酸枣仁、远志而成，故化痰和胃之中兼能益气养血，宁心安神，宜于痰浊内扰，气血不足之心胆虚怯，神志不宁者。

【鉴别】温胆汤与蒿芩清胆汤皆可治痰热内蕴，胆胃失和之证。

温胆汤重在燥湿化痰，清热力微，宜于痰浊内扰，胆胃失和而热象不显者；

蒿芩清胆汤清热之力较著，兼可透邪，宜于少阳胆热较甚，兼有湿热痰浊之证。

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