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造成患者急性腹痛的常见病因

2019-03-31 15:07 医学教育网
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医学教育网小编整理了造成患者急性腹痛的常见病因如下,希望对各位中医内科主治医师考生备考复习有所帮助。

①腹腔器官急性炎症

如急性胃炎、急性肠炎、急性胰腺炎。

②空腔脏器梗阻或扩张

多见于肠梗阻、胆道蛔虫病、泌尿道结石、胆石症。腹痛常为阵发性与绞痛性,可甚剧烈。

③腹膜急性发炎

最常由胃、肠穿孔所引起,腹痛具有以下特点:A、疼痛定位明显,一般位于炎症所在部位,可有牵涉痛;B、呈持续性锐痛;C、腹部常因加压、改变体位、咳嗽、喷嚏而加剧;D、病变部位压痛、反跳痛与肌紧张。

④脏器扭转或破裂

腹内有蒂器官(卵巢、胆囊、肠系膜、大网膜等)急性扭转时可引起强烈的绞痛或持续性痛。急性内脏破裂如肝破裂、脾破裂、异位妊娠破裂、疼痛急剧并有内出血病征。

⑤中毒与代谢障碍

如铅中毒、急性血卟啉病、糖尿病酮中毒。常有下列特点:A、腹痛剧烈,但无明显定位;B、有原发病的临床表现与实验室检查特点。

⑥胸腔疾病的牵涉痛

肺炎、肺梗塞、急性心肌梗塞、急性心包炎、食道裂孔疝等,疼痛可向腹部放射,类似“急腹症”。其实并非由腹腔疾病引起。

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