2024年中医内科主治医师考试备考正在进行中,为了帮助各位考生顺利复习,医学教育网为大家整理“中医内科主治医师必备120个高频考点(11-20)”如下:
【考点11】
温热类温病的卫分证以发热,微恶寒,口微渴为主要见症,可伴有头痛,无汗或少汗,咳嗽,舌边尖红,苔薄白,脉浮数等。温热类温病包括风温、春温、暑温(暑热)、秋燥等病,其肺卫证主要见于风温病和秋燥病,以解表透邪为基本治疗大法。本类证治以风温病初起银翘散证治为代表。
【考点12】
阳明病,下之,心中懊憹而烦,胃中有燥屎者,可攻……若有燥屎者,宜大承气汤。(238)
病人不大便五六日,绕脐痛,烦躁,发作有时者,此有燥屎,故使不大便也。(239)
阳明病,谵语,有潮热,反不能食者,胃中必有燥屎五六枚也;若能食者,但硬耳。宜大承气下之。(215)
大下后,六七日不大便,烦不解,腹满痛者,此有燥屎也。所以然者,本有宿食故也,宜大承气汤。(241)
病人小便不利,大便乍难乍易,时有微热,喘冒不能卧者,有燥屎也,宜大承气汤。(242)
伤寒,若吐若下后,不解,不大便五六日,上至十余日,日晡所发潮热,不恶寒,独语如见鬼状。若剧者,发则不识人,循衣摸床,惕而不安,微喘直视,脉弦者生,涩者死。微者,但发热谵语者,大承气汤主之。若一服利,则止后服。(212)
【考点13】
辛:有发散、行气、行血等作用。多用治表证及气血阻滞之证。
甘:有补益、和中、调和药性和缓急止痛的作用。多用治正气虚弱、身体诸痛、调和药性、中毒解救等。
酸:有收敛、固涩的作用。多用治体虚多汗、肺虚久咳、久泻滑肠、遗精滑精、遗尿尿频、崩带不止等证。
苦:有泄、燥、坚阴的作用。即具有清泄火热、泄降气逆、通泄大便、燥湿、坚阴等作用。
咸:有软坚散结、泻下通便的作用。多用治大便燥结、痰核、瘰疬、瘿瘤等证。
淡:有渗湿、利小便的作用。多用治水肿、脚气、小便不利之证。
涩:有收敛固涩的作用。多用治虚汗、泄泻、尿频、遗精、滑精、出血等证。
【考点14】
十九畏:硫黄畏朴硝,狼毒畏密陀僧,巴豆畏牵牛,丁香畏郁金,川乌、草乌畏犀角,牙硝畏三棱,官桂畏赤石脂,人参畏五灵脂。
【考点15】
防风
功效:祛风解表,胜湿止痛,止痉。
应用:(1)外感表证。外感风寒、风湿、风热表证均可配伍使用。(2)风疹瘙痒。(3)风湿痹痛。(4)破伤风证。
【考点16】
麻黄
功效:发汗解表,宣肺平喘,利水消肿,散寒通滞。
应用:(1)风寒感冒。为发汗解表之要药。(2)咳嗽气喘。为治疗肺气壅遏所致喘咳的要药。(3)风水水肿。(4)风寒痹证,阴疽,痰核。
【考点17】
大黄
功效:泻下攻积,清热泻火,凉血解毒,逐瘀通经,清利湿热。
应用:(1)积滞便秘。为治疗积滞便秘之要药。(2)血热吐衄,目赤咽肿。(3)热毒疮疡,烧烫伤。(4)瘀血诸证。(5)湿热痢疾、黄疸、淋证。
使用注意:本品峻烈,如非实证,不宜妄用;脾胃虚弱者慎用;妇女怀孕、月经期、哺乳期应忌用。
【考点18】
石膏
功效:生用:清热泻火,除烦止渴;煅用:敛疮生肌,收湿,止血。
应用:(1)温热病气分实热证。为清泻肺胃气分实热之要药。(2)肺热喘咳证。(3)胃火牙痛、头痛、消渴证。(4)溃疡不敛、湿疹瘙痒、水火烫伤、外伤出血。
【考点19】
茯苓
功效:利水渗湿,健脾,宁心。
应用:(1)水肿。为利水消肿之要药。治寒热虚实各种水肿。(2)痰饮。(3)脾虚泄泻。(4)心悸,失眠。
【考点20】
广藿香
功效:化湿,止呕,解暑。
应用:(1)湿滞中焦。为芳香化湿浊要药。(2)呕吐。(3)暑湿或湿温初起。
苍术
功效:燥湿健脾,祛风散寒,明目。
应用:(1)湿阻中焦证。(2)风寒湿痹。(3)风寒夹湿表证。(4)夜盲症及眼目昏涩。
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