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白头翁汤证

【原文】

热利下重者，白头翁汤主之。

下利，欲饮水者，以有热故也，白头翁汤主之。

【释义】

本条论厥阴热利的证治。

1.“热利”指热性下利；“下重”指里急后重，表现为腹痛急迫欲下，肛门重坠难出。

2.肝热下迫大肠，湿热内蕴，气滞壅塞，秽浊郁滞，欲出不得所至，故见“下重”。

3.湿热损伤肠道络脉，化腐成脓，故便中夹红白黏液或脓血。（这种热利多属痢疾）

4.肝经湿热，故见口渴欲饮（舌红、苔黄腻等）。

【方解】

1.白头翁：味苦寒，善清肠热，又能疏肝凉血，是治疗热毒赤痢之要药。

2.秦皮：味苦寒，能清肝胆及大肠湿热；

3.黄连、黄柏：清热燥湿，坚阴厚肠。

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